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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の所に痛み、炎症などを感ずる病状を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所で行政や学会の方策文化や暮らし、習わしが違っても、腰部の痛みの罹患率は、おおよそ一定である。 世界保健機関WHOの報告ででは、次のように語られている。
「腰の疾患の発症の度合いや有病率はそれぞれの地域の多くの場所でだいたい同じです。 腰痛(ようつう)は世界中で休業する原因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の症状の要因は、日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰(こし)の疾患の一生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、多くのクランケの腰の疾病は、要因を定めることのできない原因不明の腰痛のようです。 この原因に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆しています。
米国では腰の痛みによって12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が失われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰の疼痛が有訴者率一番(最多の症状)で、国民の8割強が生涯において腰(こし)の疼痛を体験する。 大半の人は腰(こし)の疾病を訴えてもレントゲン・MRI診断で損傷箇所が見当たらない場合もあります。
異常がある時もその部位が腰(こし)の疼痛の原因でないことも珍しくなく、腰部の痛みの人の80パーセントが原因箇所が分からない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の分かるものは15%ほどであり、残りの85%ほどは、要因の分からない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常個所が見つかったとしてもそのことが腰(こし)の疼痛の要因のであるとは断定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りにはとてもありふれており、CT検査やMRI検査で、大抵のお年寄りには認められるが、大半のケースでは、それは腰(こし)の疾病の原因ではありません。
それは、しばしば手術を行う理由にされるが、その手術が成功して結果的には腰(こし)の病気が軽快することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な負荷が掛けられることで、筋肉が過度に緊張するためひきおこされる腰部(ようぶ)の症状なのです。 過剰な負荷を加えられると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織などにも力が入る。
その結果崩れた均衡調節しようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言います。 精神的不安や心理的ストレスなどの心因性要素の関りがあります。 突発的な腰部の痛みから慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。
1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと医者で起こされた死です。 医療や薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家庭での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。
左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状である。 腰痛の要因は、腰部に無理のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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