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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に痛み炎症などを覚える病状を指す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で、行政の政策、カルチャーや暮しや慣わしが違っていても腰の疾患の罹患率は、おおよそ一定である。 世界保健機関の書物は後述のように記載されている。
「腰部(ようぶ)の病気の罹患率や有病割合はそれぞれの国のたくさんの場所でほぼ同じです。 腰部の疾病は、仕事を休まなければならないりゆうの筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の症状の要因は普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州では就業中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰部の疼痛の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国においても、多数クランケの腰の疾病は要因をつかめない原因不明の腰痛である。 この事についてナッケムソンは明確に学会の問題点を示唆されています。
米国アメリカでは、腰の疾病の為に1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、国民の8割強が一生涯において腰部の病気を経験されています。 多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えてもエックス線・MRI診断で損傷箇所が分からないようなことも多々あります。 異常部位が見付かった時でもその病変部位が腰部の疾病の要因と断定できない場合も多く、腰(こし)の病気の人の8割が病変箇所のはっきりしない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の疾患の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の明確なのは1.5割ほどであり、あとの85%ほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常所見が、見られてもその異常所見が腰の疼痛の原因とはかぎらない。
NO.8
老人の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、レントゲンやMRIでは、大抵の年寄りには認められるが、大多数のケースは、それは腰(こし)の痛みの原因ではない。
それは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疾患が治癒することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなテンションがかかることで、筋肉繊維が緊張するため現れる腰部(ようぶ)の疾患である。
限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張を強いられ、他の筋肉などにも力が入る。
すると傾いたバランスを修正しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の痛みが、3ヶ月以上続く時慢性腰痛と言います。
心理的な不安や精神的なストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。 突然の腰の症状から慢性の腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、医者で引き起こされた死のことです。
医療や薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなることもある馬尾症候群が挙げられる。 注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。 腰に負担のかかる職業(力仕事介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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