カイロプラクティックと骨格矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 コルセット。 常に使用し続けていると、筋肉が弱まり腰の症状が悪化するので、必要な時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 痛み止めは長期飲み続けると効果が無くなるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が個々の疾病にあわせて治療法を行います。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術が成功したとしても、腰部の痛みが消えるとは限らない。 数ヶ月から数年ほどで再発し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰部の痛みの治療としては、薬品が有用な場合の薬物治療があります。 腰痛が最初に起きた時の患者の望みは、疼痛が全て消失することです。 しかし、慢性的な腰痛の時は、治療法の目標は、症状を制御して機能を可能なかぎり回復させることになります。 痛みへの薬物療法は、ある程度の効き目があるに過ぎないので、薬物への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 通常、まず最初に勧められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤です。 大抵の腰痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDだけで充分である。 アセトアミノフェンは、標準的な量の使用であれば、大変安全である。 しかし逆に、通常よりも多く使用すると、肝障害を発症し、極端な過量接取では、死亡することもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対して、アセトアミノフェンよりも、もう少しだけ効能がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険性があるようです。 例えば、腎不全、胃潰瘍、心疾患などを発現する恐れが懸念されます。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤でありアセトアミノフェンでは効かない時に限って使用されるようです。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、種類があります。 作用を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬剤よりも良いとするエビデンスは全く無い。 安全性の面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげると消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 痛みが充分に引かない時には、モルヒネのようなオピオイドの短期の投薬が有用な場合もあるかもしれない。 わが国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを使用すると、依存症になる危険があり、またさらに、他の薬剤と負の相互作用がある可能性があります。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起きるリスクがある。 オピオイドは、急性の深刻な痛みが多くの問題を発生させるような時に、短い間だけ利用するのが適切です。 腰痛の専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と長期的に使用しない方が良いと注意している。 慢性腰痛を有する年長の人々に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると重大なリスクが伴う様なケースに、オピオイドが利用されるかもしれない。 また、神経病的な症状がある患者の内の限定された患者達に、オピオイドは有用かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の人に効果がある可能性がある。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに対して時々投与されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させるかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには好ましくない。 腰の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効果が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の疼痛の回復をもたらすが、長期的な利点は期待できない。 これらは、副作用を伴うリスクがある。 ブログブログブログ



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カイロプラクティックで治す慢性頭痛 .