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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に苦痛、発赤などを感じ取る状態を指し示す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって行政の方針文化や暮らしや仕来りが違っていても、腰部(ようぶ)の痛みの発症確立は、おおよそ変わりないのである。
(WHO)世界保健機関の書物では、次のように述べられている。
「腰(こし)の疾患の発症の度合いや有病率は、おのおのの地域の多くの場所でほぼ一定です。
腰(こし)の疾患は各国で仕事を休まなければならないりゆうのナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の苦痛の原因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州での腰部(ようぶ)の症状の一生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、大半の患者の腰部の症状は、原因を特定できない非特異的腰痛である。 このことに関してナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆されています。
アメリカは腰(こし)の症状が原因で12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の疾病が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%強が一生涯において腰部の疾病を経験している。 多くの人々は腰部の疼痛を主張してもエックス線・MRI診断で異常が見当たらないような事も数多い。
原因が見つかるとしてもその部位が腰の症状の要因とはかぎらず、腰部の疾病の人の8割が病変箇所が、特定されていない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の病気中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは15%くらいであり、それ以外の85%くらいは、原因の特定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常部位が、あっても、その箇所が即腰(こし)の痛みの原因であるとは特定できない。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、レントゲンやMRIで大多数の老人の方には認められるが、大方のケースは、それは腰の疼痛の原因ではありません。
そのことは、ときどき手術を行う根拠にされるが、その手術が成功して結果的には腰の疼痛が改善されることは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰なストレスが加わることで、筋繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰部の疼痛です。
過度なストレスを加えられると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織なども緊張する。 その結果崩れたバランスをととのえようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾患が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛という。 心理的不安や心理的ストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。 突発的な腰部の症状から慢性的な腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと医者で起こされた死のことです。
医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になる場合もある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(職場への不満、不安、緊張、、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。
腰痛の要因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に苦痛発赤などを感ずる状況を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域や場所によって学会の施策文化や暮し、仕来たりが異なっても、腰部(ようぶ)の疼痛の発症確立はだいたい変わりないのである。 世界保健機関(WHO)の報告書では、後述のように記載されている。 「腰部の症状の発症の比率や有病率は、世界のたくさんの場所でおおよそ一定です。 腰部(ようぶ)の症状は、休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の症状の苦痛の原因は体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州ヨーロッパでは就労中・炊事洗濯中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、おおくの患者の腰の病気は、要因を診断できない非特異的腰痛です。 この原因について、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を示唆している。
アメリカは、腰部(ようぶ)の疾病により、1年間に日本円で1000億円以上が失われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部の疼痛が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、国民の80%強が生涯において腰部の症状を体験しています。 大半の人は腰の疼痛を主張しても画像で病変箇所が見当たらない事も多い。 異常部位が見つかるときでもそのことが腰部(ようぶ)の痛みの要因でないことも珍しくなく、腰の疾病患者の80%は損傷部分の特定することができない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているのは15パーセントほどであり、それ以外の85パーセントくらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査異常所見が発見されてもそれが即腰部(ようぶ)の症状の原因であるとはかぎらない。
NO.8
老人の腰痛。
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、大多数の老人の方には見られるが、おおかたの場合には、それは腰の疾病の要因ではない。
それは、しばしば外科的処置行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的には腰部(ようぶ)の痛みが軽減することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な緊張が加えられることで、筋肉が過度に緊張する為ににひきおこされる腰の症状である。
過度なストレスを強いると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。
すると崩れたバランスを回復しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言います。
精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関りが大きい。 急性腰痛から慢性的な腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと病院により起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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