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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周りに疼痛、炎症などを感じ取る状態を指す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で行政や学会の施策、文化や生活様式や慣習が異なっても腰痛の発症の度合いは比較的変わりないのである。
世界保健機関(WHO)の資料では、後述のように表現されている。 「腰部の痛みの発症の比率や有病率はおのおのの国のあちこちだいたい一定です。
腰部(ようぶ)の病気は各国で休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の苦痛の原因は普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカにおいても、多数人の腰の痛みは、原因をつかめない非特異的腰痛だと言うことです。 この原因に関して、ナッケムソンは明快な学会の問題を示唆されています。
アメリカでは腰(こし)の疾患によって1年間に日本円で1000億円以上が失われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の痛みが自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本人の80%以上が一生涯において腰(こし)の病気を体験している。 多くの人は腰の病気を主張してもレントゲンやMRIで異常部位が見付けられないことも数多い。 原因がある時でもその異常個所が腰部の疾患の要因でない場合もあり、腰部の症状の人の80パーセントは病因場所が、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の痛み患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるのは1.5割程度であり、残りの85%くらいは、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI病変部位が見つかってもその異常個所が腰部の疼痛の原因とはかぎらない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、CT検査やMRI検査で、大方の老人には認められるが、たいていの場合には、それは腰の病気の要因ではありません。
それは、ときどき手術を実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の症状が改善されることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいな緊張が加えられることで、筋繊維が緊張するために引きおこされる腰の病気であります。
過度な負荷を加えると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。
すると均衡回復しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の症状が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛と言われます。 精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル性のかかわりがあります。 突然の腰部の痛みから慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。
1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは分かりやすく言いますと、医者の治療により引き起こされた死のことです。 医療や薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなることもある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。 腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに苦痛発赤などを生じる病態を指す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所によって、学会の政策、カルチャーや暮しや慣わしが違っていても腰(こし)の疾病の発症の度合いは比較的同じである。 WHO世界保健機関の通知では以下のように述べられている。 「腰部(ようぶ)の疼痛の発症する割合や有病割合は世界のあらゆる場所でほぼ同じです。 腰部の症状は仕事を休む理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疼痛の痛みの原因は、生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以降、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の病気の生涯発症する割合は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多くのクランケの腰(こし)の病気は、要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛のようです。 この点についてナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を示唆しています。
米国アメリカでは腰部の疼痛により12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰(こし)の疾病が有訴者率一番(もっとも多い症状)で、国民の80%強が一生涯において腰痛(ようつう)を体験する。 大半の人は腰部の病気を主張してもエックス線やMRI診断で原因が診つけられない場合もあります。
原因が見つかるときでもその異常個所が腰(こし)の疾患の原因とはかぎらず、腰(こし)の症状患者の80パーセントが病因箇所が特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定できるものは15%程度であり、あとの85パーセントくらいは、原因の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常が、認められても、その異常部位が腰部(ようぶ)の症状の要因のとは断定できません。
NO.8
老人の腰痛。
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、エックス線やMRIでは、ほとんどの高齢の方にはみうけられるが、大抵の場合には、それは腰の疼痛の原因ではない。
それは、時々外科手術を行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的に腰の疾病が軽快することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なテンションが加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にひきおこされる腰(こし)の痛みです。
過度な負荷を加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉繊維などにも力が入る。 すると崩れた均衡回復しようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の痛みが、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言われます。
精神的な不安や精神的なストレスなどのメンタル因子の関係があります。 急性の腰の症状から慢性の腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病があるそうです。 1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、病院の治療で引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。
腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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