カイロプラクティック(手技療法)と骨盤矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常に付け続けていると、筋肉が弱まり悪化するので、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期間使用し続けると薬効が弱まるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用すると習慣性をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が各患者の病気に対応した治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー手術、その他…。 手術が成功しても、腰部の痛みが改善するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる人もいる。 薬物治療。 腰の痛みの治療法としては、薬が有効な場合の薬物治療がある。 腰部の痛みが初めに起こった時の患者の要望は、症状が完全に消えることである。 だが、慢性腰痛の場合には、治療法の目標は、疼痛を制御して機能をできるかぎり改善させることになります。 痛みへの薬物療法は、そこそこの効き目があるに過ぎないので、薬物への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 一般的にまず初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 多くの腰部痛の患者は、それで充分効果的である。 アセトアミノフェンは、通常の使用量では、すごく安全な物である。 しかし逆に、適量を超えて利用すると、肝臓障害を起こし、極端な大量接取では、死亡する時もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰部の痛みに対して、アセトアミノフェンよりも、もう少し強い効果があるようですが、よりさらに大きな副作用の危険性があるようです。 例を上げれば、腎臓不全、胃の潰瘍、心臓疾患など引き起こす可能性がある。 前述の理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっていてアセトアミノフェンが効果無い場合に限って利用される。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、様々なタイプが存在します。 効き目を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬よりも良いという医学的根拠は全然見付けられない。 安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげると消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が見られない言っている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 腰の痛みがちゃんと減らない時では、モルヒネの類のようなオピオイドの短期間の投薬が有用時もあるかもしれません。 我が国では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを使うと依存症になるリスクがあり、また、他の薬と負の相互作用がある可能性があります。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が起こるリスクが大である。 オピオイドは、急性のひどい疼痛が数々のトラブルを引き起こす様な時に、短期間用いるのが適当であろう。 腰痛の専門家の集団は、慢性の腰の痛みにオピオイドを漫然と長期間使用すべきでないと勧告している。 慢性の腰痛を抱えるシニアの人に、糖尿病や胃病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を用いると危険が伴う様なケースに、オピオイドが用いられる場合もある。 また、神経病的な痛みがある人の中のある特定の人たちに、オピオイドは効果的かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの人達に効用がある可能性がある。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患にときおり使われるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適当ではない。 腰椎の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が無いが、それらは、坐骨神経の症状には、検討されることもあるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の症状の改善をもたらすが、長い目で見た値打ちは、期待できない。 これらは、副作用を伴う危険があります。 ブログブログかっこいい!浜松のオススメバンド



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