カイロプラクティックと骨格矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常に付け続けていると、筋肉が弱まり痛みが悪化するため、必用とする場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 鎮痛剤は長期的に使い続けると効果が弱くなるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間使用し続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の損傷度合に対応した治療法をおこなう。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。 手術が成功しても、腰部の疼痛が消失するとは限りません。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰の痛みの治療法として、薬品が有益な時の薬物治療がある。 腰痛が起きた時の患者の望みは、症状が全て回復することです。 しかし、慢性腰痛のケースは、腰痛治療の目標は、痛みを制御して機能をできるだけ改善させることです。 症状への薬物治療は、いくらかの効き目があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 一般的に最初に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤です。 たいていの腰部痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDで充分であります。 アセトアミノフェンは、規定の使用量では、すごく安全な物である。 だが、規定以上に使用すると、肝障害を起こし、極端な過量接取では、死にいたる場合もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少し強い効き目があるが、より大きな副作用の危険があるようです。 例えば、腎不全、胃の潰瘍、心臓疾患など発症する恐れが懸念されます。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬剤となっていてアセトアミノフェンが改善されない時にかぎって使用されるようです。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、いくつかの種類が存在する。 効果を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のその他の薬よりも優れているという科学的証拠は少しもありません。 安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 腰痛がちゃんと減少してこない場合には、モルヒネのたぐいのようなオピオイドの短い期間の投薬が有用時もあるかもしれません。 我が国では弱オピオイドが利用される。 オピオイドを利用すると依存症になる恐れがあり、またさらに、他の薬剤と負の効果があるかもしれません。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起きるリスクが大きい。 オピオイドは、急性の深刻な症状が様々なトラブルを発現するようなケースに、短い間だけ使うのが妥当であろう。 腰痛の専門家の集団は、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に使用すべきでないと勧告している。 慢性の腰部の痛みを患うシニアの人に、糖尿病や胃腸の病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使うと危険が伴うケースに、オピオイドが使われるかもしれない。 また、精神的な病状がある人の中のある一部の人々に、オピオイドは有効かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の患者さんに効果が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患に時々使用されるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させるかもしれないが、不十分な医学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には好ましくない。 椎間関節への注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が期待できないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮されるかもしれない。 硬膜外へのステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の症状の改善をもたらすが、長い目で見た価値は、ありません。 それらは、副作用を伴うリスクがある。 ブログブログブログ



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