腰痛、整体院


浜松市南区 カイロ 骨盤矯正 .
磐田市 整体院  ぎっくり腰 .
浜松市 整体院 ぎっくり腰 .

腰痛の治療


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に苦痛発赤などを覚える様を指し示す一般的な語句。

世界の腰痛事情。
地域や場所によって学会の政策カルチャーや生活、仕来りが異なっても腰部(ようぶ)の病気の発症の度合いはおおむね変わりないのである。 (WHO)世界保健機関の情報では次のように述べている。
「腰の疼痛の罹患率や有病割合は世界中のあらゆる場所でおおよそ一定です。 腰の疼痛は、各国で仕事を休まなければならない要因のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾病の要因は、体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以後、ヨーロッパでは労働中・家事などの対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰部の疾患の生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%である。

米国での腰痛事情。
米国アメリカおいて、おおくの患者の腰(こし)の疼痛は、要因をつかめない非特異的腰痛だと言うことです。 この問題について、ナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘されています。 アメリカは腰部の痛みにより1年間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。

日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本国民の8割以上が一生涯において腰部の疾患を体験している。 多くの人々は腰部の疼痛を訴えてもエックス線・MRI診断で異常部位が見当らないようなケースも数多い。 要因が見つかった場合もその箇所が腰の痛みの原因と断定できない場合も多く、腰の疼痛患者の80%が病因部分が特定されていない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が特定できるのは1.5割程度であり、それ以外の85パーセントくらいは、要因の決められない非特異的腰痛である。 画像検査で異常個所が、あってもその所見が腰部の疾病の要因のであるとは特定できません。
カイロプラクティック、整体
お年寄りの腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれていて、CTやMRIで大抵の老人には見られるが、おおかたの場合には、それは腰部の症状の要因ではない。
そのことは、時々外科手術をする理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰部の疼痛が軽減することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな緊張が加えられることで、筋肉が緊張する為にひきおこされる腰部の症状である。 異常なストレスを加えられると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維なども緊張する。
すると均衡修正しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。

慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾患が、3ヶ月以上継続する場合、慢性腰痛と言われます。 不安や精神的ストレスなどのメンタルの関係があります。 急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の3大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあります。
1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのはわかりやすくいうと医者で引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。 腰痛の要因は、腰部に負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰なストレスのかかる腰の使い方は、脊椎・神経・腰椎に障害を発症させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる動作と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれるサインがあるとき、深刻な疾患がかくれているかもしれないのでさらに検査を行うことが必要になります。

重篤な病気が見つかれば、直ちに処置が必要だったり、特別な対処を要する可能性もあります。 しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆候があったからといって、必ず深刻な疾患があるとはかぎらない。 深刻な疾患が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつ多くの患者は、大きな疾患を持っていない。
仮に、レッド・フラッグの兆候が少しも無ければ、症状発症のち4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査をすることは、有用でないことが提示されている。 医学的根拠医学的根拠多くのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。 骨折などを見つけだすための手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、著しい障害などである。
がんを探し当てる方法の最もよい手がかりは、その人の既往歴である。 他の要因を排除できたのであれば、非特異的な腰痛を抱える人は、通常は、要因を決めることをしなくても対症的に治療される。 鬱や薬の濫用など、診断を複雑にする原因を断定する取り組みや、保険の支払いに関係する討論は、役に立つことがある。

日本での腰痛のガイドライン。
わが国のガイドラインでは、次の状況を危険な兆候と警告している。
※腰の痛みの発症
年齢が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
体の動きに関係無い腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られるケースや、良くならない神経学的な兆候が続く時や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査をするのが好ましい。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしいケースでは、直ちにMRIまたはCTの検査をするのが好ましい。 椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方が多少勝っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有用であります。
また2、3の身体的な検査が有用である。 椎間板ヘルニアでは、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性となる。
腰部の椎間板造影は、高度な腰の痛みが持続するケースに、腰の痛みの原因となる椎間板の損傷を探し出すのに有益です。
椎間板造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、痛みの所を決定診断することを目的で使用されることがあります。
前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断するために検査として使うのを支持するいくつかの科学的証拠科学的証拠ある。 それ以外の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。
腰部痛の訴えは、人が病院を訪れるとても多い理由の中の一つである。 ほとんどのケース痛みは、2、3週間くらいしか持続せずに、ひとりでに消える風に見えます。 医学学会のアドバイスでは、もしも、現病歴と診察結果が、腰痛の原因部位となる特定の障害の存在を暗示しないのならば、レントゲン写真やCT画像検査やMRI検査は必用無いのである。 患者さんは、CTやMRI画像検査によるX線画像検査を要望する時もあるが、レッドフラッグの症候が見当たらないケースは、それらの検査は不要である。
ルーチンのCT検査やMRI検査は、経費がかかり、病状を改善させる効用の無い外科手術をされる可能性が大きくなり、受ける放射線が身体に悪い作用をもたらす。
腰部の痛みの要因を特定診断できるものは、画像診断の1%以下でしかない。
画像検査は、症状と無関係な異常を見つけだして意味のない他の検査をさらに受けるように患者さんをうながし、患者を不安にする。 そうは言うものの、米国のメディケアの統計データによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の検査を受けた件数は、300%以上、増大した。


浜松市西区 カイロ .
浜松市東区 整体  骨盤 矯正 .
浜松市西区 カイロプラクティック 腰痛 .