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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の所に疼痛炎症などを生ずる状態を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で、学会の方針、カルチャーや生活様式や仕来りが異なっても腰部(ようぶ)の疾病の発症の度合いは、おおむね同じである。 WHOの情報では次項のように書かれている。
「腰部の疼痛の発症する確立や有病割合は、おのおのの地域のあちこちおおよそ同じです。
腰の疾病は、世界中で休業する要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの苦痛の原因は生活の中での姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の疾病の一生のうちでの発症確立は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカおいては、多くの患者の腰部の痛みは、原因を断定できない原因不明の腰痛のようです。 このことについてナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘されています。 米国アメリカは、腰の疼痛になった為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)で、日本人の80%強が腰部(ようぶ)の症状を体験する。 多くの人々は腰(こし)の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRI診断で損傷箇所が診付けられないような事も数多い。 原因が見つかるときもその部位が腰部(ようぶ)の疾病の原因でない事もあり、腰の疾患患者の80%が病因部分が分からない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の痛みの症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が明確なものは15パーセントほどであり、それ以外の85パーセント程度は、原因の断言できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常が、発見されても、その所見が腰部の症状の原因とは特定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、レントゲンやMRIでは、大方の老人には認められるが、大半の場合には、それは腰(こし)の疾患の原因ではありません。
そのことは、ときどき手術を行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰部の疼痛が良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なストレスが加わることで、筋肉繊維が過度に緊張するためにに引きおこされる腰(こし)の症状であります。
異常なストレスを強いると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。
その結果傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛です。 精神的不安や心理的ストレスなどのメンタル性の関りが大きい。 突然の腰部の疼痛から慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。 1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院の治療によって引き起こされた死。 医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、緊張、、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。
左右の脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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