脊椎矯正と整体

カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック

整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動しないこと。 装具療法。 。 コルセット。 いつも使用し続けていると、筋力が弱くなり痛みが悪化するため、必用とする時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期間使い続けると効果が弱まるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に使い続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 ストレッチ、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が患者の疾病に対応した治療をおこなう。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー手術、など…。 手術が成功した場合でも腰部の痛みが消えるとは限りません。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術になる患者もいます。 薬物治療。 腰の痛みの治療法としては、薬品が有益なケースの薬物治療がある。 腰部の痛みが出た時の患者の要望は、痛みがすべて無くなることです。 しかしながら、慢性の腰痛のときには、治療法の目標は、痛みをコントロールして機能をなるべく回復させることです。 疼痛への薬物療法は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 通常であればまず初めに勧められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤です。 普通の腰痛の人は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDだけで充分であります。 アセトアミノフェンは、普通の量を使うのであれば、とても安全である。 しかし逆に、過剰に利用すると、肝障害を引き起こし、極端な過量接取では、死に至るときもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰部の痛みに対し、アセトアミノフェンよりも、もう少しだけ効き目があるようですが、よりさらに大きな副作用の危険がありえます。 例えて言えば、腎臓不全、胃潰瘍、心臓疾患などを誘発する可能性があります。 前述の理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬剤となっていてアセトアミノフェンが効かない時にかぎって利用されるようです。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々なタイプが存在します。 効果のほどを考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも優れているという医学的根拠は全く無い。 安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 痛みがちゃんと回復してこないケースには、モルヒネの類のようなオピオイドの短い期間の投薬が有効な場合もあるかもしれない。 日本では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを用いると習慣性になる可能性があり、またさらに、他の薬剤と負の効果があるかもしれない。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起きる恐れが大きい。 オピオイドは、急性の深刻な疼痛が数々のトラブルを起こす様な場合に、短期間だけ用いるのが適切であろう。 腰痛専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用すべきでないと注意している。 慢性の腰部の痛みを持つ高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使うと重大なリスクが伴う場合に、オピオイドが投薬されるケースもある。 また、精神的な痛みがある人の内のある種の人たちに、オピオイドは有効かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の人に効果がある可能性がある。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みにときおり投与されるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適していない。 腰の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討される可能性もある。 硬膜外ステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の疼痛の回復をもたらすが、長期的なメリットは、ありません。 これらは、副作用を伴う危険がある。 ブログブログブログ



慢性腰痛 .
慢性腰痛 .
慢性腰痛 .
慢性腰痛 .
慢性腰痛 .
悪い姿勢を直す .
緊張性頭痛 .