カイロプラクティックと骨盤矯正

ブログ ブログ カイロプラクティック

整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、散歩。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 コルセット。 常に付け続けていると、筋肉が弱くなり腰の痛みが悪化するので、必用とする場合のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に使い続けると効用が弱まるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使い続けると習慣性を生じる。 理学療法。 。 柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が各患者の損傷度合に合わせて治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。 手術じたい成功しても、腰痛が消えるとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる人もいます。 薬物治療。 腰痛の治療としては、薬が有益な場合の薬物治療がある。 腰痛が最初に出た時の患者の望みは、痛みが全く回復することである。 しかし、慢性的な腰痛のときは、治療法の目標は、症状を制御して機能をできるだけ回復させることになります。 症状への薬物治療は、ある程度の効果があるに過ぎないので、薬への期待度は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 普通初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤です。 大抵の腰の痛い患者は、それだけで充分効果的。 アセトアミノフェンは、本来の使用量では、とても安全な薬である。 しかし逆に、規定以上に服用すると、肝障害を誘発し、極端な過剰摂取では、死に至る時もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰部の痛みに対し、アセトアミノフェンより、もう少し効能があるようですが、より大きな副作用の危険性がある。 例えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患など発症する可能性があります。 前述の理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっていてアセトアミノフェンが回復しない時にかぎって投与されます。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、種類があります。 作用を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のその他の薬よりも優れているとする科学的根拠は全然見つけられない。 安全の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげると消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適さない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効果が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 病状が充分に改善しない場合には、モルヒネなどのようなオピオイドの短期間の利用が必用かもしれません。 わが国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを使うと常習性になる恐れがあり、また、他の薬剤と負の効果がある可能性があります。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起こる恐れが大である。 オピオイドは、急性の深刻な疼痛が数々の問題を発生させる様な時に、短い間だけ使うのが妥当です。 専門家のグループでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使わないほうがよいと勧告している。 慢性の腰部の痛みをわずらう高齢の人に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使うと重大な危険が伴うような時に、オピオイドが使われるケースもある。 また、精神的な疼痛がある患者の中の特定の患者たちに、オピオイドは役に立つかもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部の痛みの患者さん達に効用がある可能性がある。 しかし、副作用のリスクがあります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛に対して時として使われるが、これらは、坐骨神経痛を良くする可能性もあるが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適さない。 腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効き目が期待できないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮されるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い期間の疼痛の改善をもたらすが、長期的視点でのメリットは、見られない。 これらは、副作用を伴う危険性が考えられる。 ブログブログロック



カイロプラクティック
カイロプラクティック
カイロプラクティック
Sidebar