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カイロプラクティック・整体(手技療法)と背骨矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動禁止。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常に着け続けていると、筋肉が弱まり腰の症状が悪化するので、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 痛み止めは長期的に飲み続けると薬効が弱くなるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間飲み続けると依存をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の疾病にあわせて治療を行う。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術しても、腰痛が回復するとは限りません。 数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰痛の治療として、薬品が有益な場合の薬物治療があります。 腰の痛みが初めに発病した時の患者さんの要望は、疼痛がすべて回復することである。 だが、慢性的な腰痛のときは、治療法の目標は、症状を制御して機能をできるだけ回復させることになります。 痛みへの薬物療法は、いくらかの効用があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 基本的にまず最初に推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAIDであります。 たいていの腰部痛の患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDだけで充分効果的。 アセトアミノフェンは、規定の量であれば、とても安全な薬であります。 しかし逆に、大量に接取すると、肝障害を発症する原因になり、極端な過剰摂取では、死亡するケースもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対して、アセトアミノフェンより、もう少し効き目がありますが、より大きな副作用の危険性がある。 例を上げれば、腎臓不全、胃潰瘍、心疾患など引き起こす恐れが考えられます。 前述の理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっていてアセトアミノフェンが効果無い場合に限って使用されています。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かの種類が存在する。 作用を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬よりも優れているという医学的根拠は全くありません。 安全の面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適さない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 症状が充分に減らない時では、モルヒネのたぐいのようなオピオイドの一定の短い期間の使用が有効な場合もあるかもしれない。 日本では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを使うと常用性になるリスクがあり、またさらに、他の薬剤と負の効果がある可能性があります。 また、眩暈、吐き気、便秘などの副作用が発生する可能性が大である。 オピオイドは、急性の重症の疼痛が多くのトラブルを生じるようなケースに、短期間のみ使用するのが適当であろう。 専門家の集まりでは、慢性の腰痛にオピオイドを漫然と長期的に使わない方が良いと注意している。 慢性の腰部の痛みをかかえるシニアの人々に、糖尿病や胃腸の病変や心臓疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると危険が伴う場合に、オピオイドが用いられるケースもある。 また、神経病的な疼痛がある患者の中の特定の人達に、オピオイドは有益かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの人に効用が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患に対してしばしば投与されるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な医学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰部の痛みには適さない。 腰椎の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には効果が見られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には検討されるかもしれない。 硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の疼痛の回復をもたらすが、長い目で見た値打ちは、無いに等しい。 それらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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