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カイロプラクティック

カイロプラクティック(脊椎矯正法)とは1895年アメリカ(米国)のダニエル・デビッド・パーマーによって生みだされた施術です。

カイロプラクティックの呼称の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する造られた言葉です。

世界保健機関WHOでは補完代替医療として位置づけている。

発祥国米国や、イギリス、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパ諸国などの一部の国では、おもに筋肉骨格系の障害を取り扱う筋骨格系ヘルスケア専門家として法制化されている国もあります。


世界保健機関(WHO)の定義では「筋骨格系の障害とそれがおよぼす健康への影響を診断・治療・予防する専門家であります。

治療法は手技によって行われる関節矯正あるいは脊椎マニピュレーションを特徴とし、椎骨のズレに注目している」。

但しカイロプラクティック 「Chiropractic」 の定義は、様々な団体や教育機関によって違っている時も多く見られます。

中には病気症状元が背骨などの関節の構造的、機能的なズレ(サブラクセーション)だと考え、その亜脱臼(サブラクセーション)を手・器具により正す位置に矯正することで痛みやシビレを治すことがカイロプラクティック(脊椎指圧療法)だと思っている人がいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会が定義する「カイロプラクティック」 (Chiropractic) とは筋肉系・骨格系と神経系疾患に特化した施術法とされています。

カイロプラクティック治療者薬剤/外科手術はしなくて、カイロプラクティック、オリジナルの手技を治療方法の主な手段として検査と診断と施術をしている。

カイロプラクターは幅の広い知識を有し、治療に加え、理学療法やリハビリ、栄養/食事指導や日常生活の指導も行っている。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の名前は、ギリシャ語の Chiro「手」と Prakticos(技術)を組み合わせて造った造語です。

これは上記のサブラクセーション(椎骨のズレ)の治療のに「アジャストメント」と言われる手技治療を使うことに由来する。

世界保健機関WHO は、カイロプラクティック(Chiropractic) を代替医療として位置づけしています。

カイロプラクティック(Chiropractic) は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)の他にもオステオパシー (Osteopathy)・スポンディロセラピ-などの脊椎矯正法があります。

アメリカ治療師「D.D.パーマー 」 が生みだされた。

病変は神経の機能の障害で発症するという理論に基づき、肉体、主に椎骨の調整により神経の機能回復をしようとする治療方法なのです。

19 世紀末アメリカで創始した神経機能の障害に行う治療方法

背骨(椎骨)の歪(亜脱臼)みを整え、神経機能を正常化させ、組織や各器官の不具合改善する

「カイロプラクティック」 Chiropractic は筋・骨格系障害とそれが及ぼす身体への影響を診断、治療、予防する専門家であり、関節矯正もしくは背骨のマニピュレーションを含む徒手を特色とし、特に脊椎の小さなズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

簡単に言えば…骨格のゆがみ、特に脊椎(椎骨)の歪みを手や矯正器具によって治すことで神経機能の作用を治療する施術方法です。

すなわち人間の人体をコントロールするのは脳・脊髄つながる神経組織で、その神経線維の働きがよくなれば自然と身体は痛み・痺れの減少とともに健康的になる訳です。

健康管理・システムの中における脊椎ヘルスケアの専門職です。

神経系や骨格系の機能・能力健康全般そして日常生活の質をより高める機能を持っている。

最近の研究および臨床経験に基づき、主に脊椎(背骨)と神経系の関り合いを重視し診断、検査、治療に専門的なアプローチを行います。

手技、体操療法、患者の教育など含みながら、特にアジャストメントをする教育を受けた専門職。

「カイロプラクティック」では、既往歴を訊き、姿勢バランス分析など各種の検査を行います。

そして背骨の不整列を統合的に判断して施術手法を組み立てて、病状や体の特徴に合わせた施術のカイロプラクティック・テクニックを使用します。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に痛み、発赤などを生ずる状態を指し示す用語。

整体・カイロプラクティック
世界の腰痛事情。

地域で行政や学会の方策文化や暮し、慣習が違っても腰部の疾患の発症する割合は、だいたい一定である。

世界保健機関(WHO)の著述は後述のように述べている。

「腰部の疾病の発症の度合いや有病割合は、各地域のあらゆる場所でおおよそ一定である。

腰の疾患は、各国で仕事を休業するりゆうの筆頭である」。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
姿勢による腰痛の予防。

腰の症状の症状の原因は、身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以降、欧州ヨーロッパでは就労中・家事などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部の症状の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%であります。


米国での腰痛事情。

アメリカでは、おおくの人の腰痛(ようつう)は、要因を断定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この事についてナッケムソンは明快なアカデミーの問題点を示唆しています。

米国アメリカでは腰部(ようぶ)の疾患によって、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

日本の腰痛事情。

日本国民においても腰痛(ようつう)が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)で、日本人の80%強が一生涯において腰部の痛みを経験している。

大半の人は腰(こし)の痛みを訴えてもエックス線・MRI診断で損傷箇所が見当たらないような状況も珍しくありません。

病原があるときもその箇所が腰(こし)の病気の要因でないことも珍しくなく、腰(こし)の疾病の人の8割が疾病場所が、特定されない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の病気を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるのは1.5割ほどであり、それ以外の85%程度は、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI病変部位が認められても、その所見が即腰部の疾病の原因とは限らない。

年配者の腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、エックス線やMRIで、大抵の年寄りにはみうけられるが、大多数のケースは、それは腰(こし)の痛みの要因ではない。

それは、ときどき外科的処置実施する根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰部の疼痛が治癒することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰なストレスが掛かることで、筋肉が緊張する為に発現する腰(こし)の病気であります。

過度な負荷を加えると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。

すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発現する。


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腰痛

腰痛(ようつう)とは、腰周りに痛み発赤などを生ずる状況を指し示す用語。


世界の腰痛事情。

地域・場所によって、行政の方針、カルチャーや生活、習慣が異なっていても腰部(ようぶ)の病気の罹患率はだいたい一定である。

世界保健機関WHOの情報ででは、次のように語られている。

「腰部の疾病の発症の頻度や有病割合は世界のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。

腰部(ようぶ)の疼痛は休業する原因のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の病気の要因は身体の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは就業中・炊事洗濯中などの予防が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰痛(ようつう)の一生のうちでの発症確立は84%で、有病割合は23%になります。


米国での腰痛事情。

米国でも、おおくの人の腰(こし)の疼痛は要因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だということです。

この点に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を示唆している。

米国では、腰部の症状のために1年間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われているとされています。


日本の腰痛事情。

わが国でも腰の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、国民の80%強が腰(こし)の病気を体験している。

大半の人は腰部(ようぶ)の痛みを訴えてもエックス線やMRI診断で病変部位が見つけられないことも多々あります。

病原がある場合もその事が腰部の病気の原因と言えない場合もあり、腰の疾患患者の8割が疾病箇所が特定されていない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾病の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の明確なのは15%ほどであり、残りの85パーセントくらいは、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI損傷箇所が、見付かったとしても、その所見が即腰(こし)の疾病の原因であるとは断定できません。


高齢者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、レントゲン・MRIでたいていの年寄りには見られるが、大方のケースでは、それは腰部の疼痛の原因ではありません。

それは、しばしば外科手術をする理由にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰部の疾病が減少することはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度なテンションが加えられることで、筋肉繊維が緊張するために現れる腰部の症状である。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉などにも力が入る。

すると傾いたバランスを修正しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発症する。


慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛です。

不安や精神的なストレスなどの心因性因子のかかわりがあります。

突発的な腰部の症状から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者により起こされた死。

医療や薬品手術などが原因となる死のことです。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になる場合もある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、大きくない。

脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

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欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負担のかかる動きは、腰椎・脊椎・神経に異常を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負荷のかかる腰の使い方と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれる症状がある時は、重篤な疾病が見つけられるかもしれないのでさらに細かく検査を行うことが必要である。

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重篤な病気があれば、急いで投薬が必要だったり、特別な処置を必要とする可能性もあります。

しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆しがみられるからと言って、必ず重大な疾患がとは限らない。

深刻な疾患が見つかる可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の腰痛患者は、危険な、疾患を保持していない。

レッド・フラッグの兆候が少しも無いのであれば、症状出てからから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を受けることは、有益でないことが示されている。

科学的証拠科学的証拠多くのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、あまり支持されない。

骨の折れた部分を探り当てる方法の最も手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドホルモンの使用、ひどい傷を残すようなひどい障害などである。

癌を見つける為の良い手がかりは、患者本人の既往歴である。

その他の要因を除外できるのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、普通は、原因を特定すること無く、対症療法的に治療される。

鬱や薬の濫用など、見立てを複雑化する原因を明確にする努力や、保険の支払いに関係する議論は、役に立つことがある。

カイロプラクティック、整体
日本での腰痛のガイドライン。

日本での指針では、次のような状態を危険な状態と警告している。

※腰の障害の発症する
歳が20歳より下または50歳以上。

※時間帯や
動作に関係ない腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱

頭痛、片頭痛、偏頭痛
検査。

レッド・フラッグの兆候が見られるケースや、よくならない神経学的な兆候が継続する時や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査をするのがベストである。

特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑われるケースは、すみやかにMRIやCTの検査をするのが推奨される。

椎間板の損傷を診断するには、CTよりMRIの方が多少優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用です。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板ヘルニアでは、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部椎間板造影検査は、重症の腰の痛みが続くケースに、腰部の痛みの元の原因になる椎間板を見つけるのに有効のようである。

椎間板造影同様に神経ブロックに類似する治療的手技が、要因の箇所を探し出す目的で使用されることがある。

前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断するために検査として用いるのを支持するいくつかの科学的証拠科学的証拠ある。

他の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰痛の訴えは、人が医療機関を訪れる非常に多い症状のうちの一つである。

多くの腰の症状は、痛みは、2、3週間程度しか持続せずに、ひとりでに消える風に見える。

医学学会の助言によれば、もし、現病歴と診断が、腰部の痛みの原因となる特定の障害の存在を示唆しないのならば、エックス線写真やCT検査やMRI検査は必用無いのである。

医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI画像検査によるX線を要望する場合もあるが、レッドフラッグの症状が認められないのであれば、それらの検査は不必要である。

決まりきった作業の画像検査は、余分な費用がかかり、疾病を回復させる効用の見込めない外科手術をされる可能性が強くなり、 体に浴びるエックス線が体の細胞に悪い影響をもたらす。

腰部の痛みの要因を断定できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。

画像検査は、無害な異常部位を発見して、不必要な別の検査をさらに受診するように患者さんを誘導し、患者を不安にする。

そうは言うものの、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI検査の検査を受けた回数は、300%以上、増加した。

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カイロプラクティック

カイロプラクティック(Chiropractic) とは1895年アメリカのダニエル・デビッド・パーマーによって生み出された治療法です。

カイロプラクティックの命名は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する造られた言葉です。

WHO世界保健機関では補完代替医療に位置づけています。

発祥国アメリカや、イギリス、カナダ、ヨーロッパ諸国などの一部の国(およそ40か国)では、おもに筋肉骨格系の障害を取り扱う骨格の専門家として法制化されている国もあります。


WHO世界保健機関の定義は「筋肉骨格系障害とそれがおよぼす健康への影響を診断・治療・予防する専門家である。

治療としては、手による関節矯正もしくは背骨マニピュレーションを特色として特に脊椎のわずかなズレに注目している」。

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 の定義は、いろいろな協会や学校で違っているケースも多い。

疾病の原因が背骨などの椎骨の構造的、機能的なズレ(サブラクセーション)だと考え、そしてその亜脱臼(サブラクセーション)を手・器具によって矯正することで痛み・痺れを治療するうことが「カイロプラクティック」と考える人々がいます。

米国カイロプラクティック協会が定義するカイロプラクティック(脊椎矯正療法)は、筋肉系・骨格系と神経系疾患に特化した医術と定められている。

カイロプラクターは薬品/手術はすることなく、オリジナルの手技テクニックを治療法の主な手段とし検査・診断と治療をしています。

カイロプラクティック施術者は肉体に関する幅の広い診断知識を有し、手技療法に加え、理学療法/リハビリ、栄養・食事指導や生活の指導も日常行っています。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)の呼称は、ギリシャ語 Chiro(手)と Prakticos(技)を一つにした造語です。

これは前述の「サブラクセーション」(背骨の亜脱臼)の矯正の為にアジャストメントと呼ばれる手技治療を使用することに由来する。

WHO世界保健機関では「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 を代替医療として位置づけています。

「カイロプラクティック」 Chiropractic は、脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」以外にも「オステオパシー」やスポンディロセラピ-など脊椎矯正法があります。

アメリカの治療師「ダニエル・デビッド・パーマー」 が創られた。

疾病は神経の障害で発生するという理論に基づき、肉体、主に背骨の関節の指圧で神経系の機能回復をしようとする治療方法なのです。

19 世紀末米国にて体系づけられた神経機能障害に対して行う施術方法です。

脊椎(椎骨)の歪(ズレ)みを調整、神経機能を改善させ、組織や器官の異常を改善する。

「カイロプラクティック」 (Chiropractic) は、筋・骨格系の障害とそれが及ぼす健康への作用を判断、治療、予防するスペシャリストであり、アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーション(矯正)を含めた徒手を特徴とし、主にサブラクセーション(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療です。

ざっくり言えば…のゆがみ、特に背骨の歪みを手や器具によって改善することによって神経機能の働きを回復する治療法です。

人間の体を主に制御するのは脳と脊髄繋がっている神経系で、その神経線維の働きがよくなれば自然に肉体は痛みやシビレの減少とともに健康的になるということです。

ヘルスケア・システムの中における背骨健康管理のプロフェッショナルです。

神経系や骨格系の機能、健康そして生活の質を高める機能を有している。

最新のリサーチと臨床に基づき、主に脊椎(背骨)と神経系の関り合いを重視しながら治療、診断、検査に専門的な着手計画を行う。

手技、エクササイズ、患者の教育などを含み、特にアジャストメントを行う教育を受けた専門家。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)は、まず病歴を聞き取り、姿勢バランス分析など各種検査を行っていきます。

背骨のバランスを総合的に判断して施術順番を統合、様態や体の特徴に合った矯正カイロプラクティック・テクニックを使います。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に疼き、炎症などを感じ取る状況を指す語句。


世界の腰痛事情。

地域・場所によって、行政や学会の方策カルチャーや生活様式、仕来たりが違っても腰部(ようぶ)の疼痛の発症する割合は比較的同じである。

(WHO)世界保健機関の通知ではこのように述べられている。

「腰(こし)の症状の発症する確立や有病割合は、各地域のあちこちおおよそ変わりないのである。

腰部(ようぶ)の疾病は、世界各国で仕事を休業する原因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部の疼痛の苦痛の原因は普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部の病気の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。


米国での腰痛事情。

アメリカおいて、多くの人の腰の疾病は要因を定めることのできない非特異的腰痛のようです。

この問題に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘しています。

米国は、腰部の痛みにより、1年間に日本円にすると1000億円以上が失われていると算出されています。

日本の腰痛事情。

わが国においても腰(こし)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本国民の8割強が一生において腰部の病気を経験しています。

大半の人は腰の症状を訴えているが、レントゲンやMRI診断で要因が分からない事も多くあります。

異常部位が見付かった場合でも、その部位が腰の疼痛の原因といえない場合もあり、腰部(ようぶ)の病気の人の80%は要因部位の、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

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筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾患の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の分かるのは1.5割くらいであり、残りの8.5割ほどは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。

レントゲンやCTやMRI異常個所が見られてもその異常部位が腰部(ようぶ)の疾患の要因のとは特定できません。

お年寄りの腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、エックス線・MRIでは、大半の老人には認められるが、大半のケースは、それは腰の症状の原因ではありません。

それは、ときどき外科手術をする根拠にされるが、その外科的処置が成功して結果的には腰痛(ようつう)が治ることは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度な力が掛かることで、筋肉繊維が緊張する為に引きおこされる腰部(ようぶ)の病気なのです。

異常なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を加えられ、他の筋肉繊維なども緊張する。

その結果傾いた均衡調節しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。


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