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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに痛み、発赤などを生ずる病態を指し示す言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域で、行政や学会の方策、カルチャーや生活様式、慣わしが異なっても、腰部の疾患の発症確立は、比較的同じである。

世界保健機関(WHO)の報告書では後述のように述べている。

「腰部の痛みの発症の頻度や有病率は、世界中のあらゆる場所でおおよそ同じである。

腰(こし)の病気は仕事を休む要因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の痛みの症状の原因は、日常生活の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでも、おおくの人の腰部の症状は原因を断定できない非特異的腰痛である。

この内容に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘されています。

アメリカでは、腰部(ようぶ)の痛みのために12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰の病気が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本人の80パーセント以上が生涯において腰痛を体験しています。

多くの人々は腰(こし)の疾患を訴えてもレントゲンやMRIで異常部位が見つけられないケースも多々あります。

異常部位が見つかるときでもそれが腰部(ようぶ)の疾患の原因と言えない場合もあり、腰の症状の人の80%は損傷部分が、わからない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疼痛患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の明確なものは15パーセント程度であり、残りの85%くらいは、腰痛の原因の決められない非特異的腰痛である。

画像検査で損傷箇所が発見されてもそのことが腰の疼痛の原因であるとは断定できない。

NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、エックス線・MRIで多くの高齢の方には見られるが、たいていのケースは、それは腰痛の要因ではない。

それは、ときどき外科的処置する根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰の疼痛が良くなることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過剰な力が加えられることで、筋肉繊維が過緊張するためにひきおこされる腰部の痛みです。

過剰な負荷を加えられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維なども緊張する。

その結果崩れたバランスをととのえようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の症状が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛です。

精神的な不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関与が大きい。

急性の腰の痛みから慢性的な腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあります。

1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと病院によって起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(力仕事介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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