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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰周辺に痛み、発赤などを生じる病状を指す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域で行政の方策カルチャーや暮らしや習わしが違っていても腰部の症状の発症する確立は比較的同じである。

WHO世界保健機関の報告ででは、後述のように記されている。

「腰(こし)の病気の発症する確立や有病率は、世界中のたくさんの場所でほぼ一定です。

腰部の疼痛は世界中で仕事を休む理由の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の痛みの症状の原因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは就労中・家事などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部の痛みの一生のうちでの発症の比率は84%で、有病割合は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいて、大半の患者の腰(こし)の症状は原因を断定できない非特異的腰痛です。

この内容についてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を示唆しています。

米国では、腰部の疾患の為に1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国でも腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、国民の80%強が一生涯において腰部(ようぶ)の病気を体験されています。

大半の人は腰(こし)の疼痛を主張しても画像で損傷箇所が見付けられないような状況もあります。

原因があるとしてもそれが腰部(ようぶ)の疾病の要因と言えない場合もあり、腰部の疾患の人の80パーセントが原因場所の特定されない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疼痛患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定診断できるものは15%ほどであり、残りの85%くらいは、原因の断言できない非特異的腰痛である。

CTやMRI異常部位が見つかったとしてもその箇所が腰部の病気の要因のであるとは断定できない。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、CTやMRIで、大多数のお年寄りにはみうけられるが、大多数のケースは、それは腰(こし)の病気の要因ではない。

そのことは、時々外科的処置実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の病気が消失することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰なテンションが加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にひきおこされる腰部(ようぶ)の疾病です。

許容範囲を超えた負荷を強いると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。

その結果傾いた均衡ととのえようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の病気が、3ヶ月以上持続する時慢性腰痛という。

精神的不安や心理的ストレスなどのメンタル性のかかわりがあります。

突然の腰部の症状から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は分かりやすく言うと、病院の治療により起こされた死のことです。

医療や薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(家族への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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