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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに疼き、炎症などを感ずる病態を指す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国で学会の施策、文化や生活様式、習慣が違っていても、腰部の症状の罹患率はおおむね変わりないのである。

WHO世界保健機構の報告書では以下のように言っている。

「腰の痛みの発症の比率や有病割合は、おのおのの土地のあらゆる場所でおおよそ同じです。

腰の疾患は世界各国で仕事を休まなければならない理由の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の病気の苦痛の原因は、身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事などの予防対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰部の症状の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでは、数多くの人の腰痛は原因を定めることのできない原因不明の腰痛のようです。

この内容に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題を指摘しています。

米国アメリカでは腰(こし)の疾病になった為に1年間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰(こし)の疾病が有訴者率一番(最多の症状)で、日本人の80%以上が一生において腰部(ようぶ)の痛みを経験する。

多くの人は腰(こし)の病気を訴えているが、エックス線やMRI診断で異常個所が分からないような状況も珍しくありません。

要因が見つかったときもその病変部位が腰部(ようぶ)の症状の要因とはかぎらず、腰部の痛み患者の80パーセントが病変箇所が、特定されない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疼痛の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定診断できるのは1.5割程度であり、それ以外の85パーセントくらいは、要因の判断できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI病変箇所が認められてもその箇所が即腰の痛みの原因であるとはかぎりません。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りにはありふれており、レントゲンやCTやMRIではたいていの高齢の方には発見されるが、大半の場合には、それは腰の疼痛の要因ではありません。

そのことは、しばしば手術をする理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的には腰の疾病が減少することはまれにしかない。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度なストレスが加えられることで、筋肉繊維が過緊張する為に引き起こされる腰の疼痛です。

過度なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張をしいられ、他の筋肉組織なども緊張する。

その結果バランスを回復しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の症状が、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛という。

心理的な不安やストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。

急性の腰の症状から慢性的な腰部の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるようです。

1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者の治療によって引き起こされた死のことです。

医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(職場への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のところに痛み発赤などを感じる様を指す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域によって行政の方策、カルチャーや生活様式、習慣が異なっていても腰の痛みの発症する割合は、だいたい一定である。

(WHO)世界保健機関の著述では次のように表現されている。

「腰(こし)の症状の罹患率や有病割合はおのおのの国のたくさんの場所でほぼ一定である。

腰部(ようぶ)の痛みは世界中で仕事を休む原因のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の痛みの苦痛の原因は身体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以来、欧州では労働中・家事などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の痛みの一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいて、大半の人の腰の疼痛は、原因をつかめない原因不明の腰痛である。

こ現状に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘しています。

米国アメリカは腰部(ようぶ)の病気の為に1年間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰痛(ようつう)が有訴者率トップ(最多の症状)であり、わが国民の80%以上が一生において腰部の疼痛を体験している。

多くの人々は腰の疾病を訴えてもレントゲンやMRI診断で要因が診つけられないような場合多くある。

異常が見付かったとしてもその異常部位が腰の症状の原因でないこともあり、腰部(ようぶ)の病気の人の8割は要因箇所の、特定されない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾病の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の特定できるものは15パーセントほどであり、それ以外の85%ほどは、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI病変箇所が見つかったとしてもその所見が腰の疾病の要因のであるとは断定できません。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りにはとてもありふれており、エックス線やMRIで、多くの老人の方にはみうけられるが、大半の場合は、それは腰の疼痛の原因ではない。

そのことは、ときどき外科的手術行う根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰部(ようぶ)の病気が治ることは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な力が加わることで、筋肉繊維が過緊張する為にひきおこされる腰の症状である。

異常なストレスを強いられると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を強いられ、他の筋組織にも力が入る。

その結果崩れたバランスを適応しようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛です。

心理的不安や心理的なストレスなどのメンタルの関係が大きい。

突然の腰部の痛みから慢性的な腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと病院により起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(人間関係への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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