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腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に痛み、炎症などを感じる様態を指し示す語句。


世界の腰痛事情。

国で、行政の施策カルチャーや暮しや習わしが異なっていても腰痛の発症する確立は、大体変わりないのである。

世界保健機関WHOの報告書は以下のように表現されている。

「腰の症状の発症する割合や有病割合は、おのおのの地域のたくさんの場所でだいたい同じである。

腰痛(ようつう)は各国で仕事を休まなければならない要因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疾病の症状の原因は、日常の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州では就業中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部の疼痛の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%であります。


米国での腰痛事情。

アメリカおいては、数多くのクランケの腰(こし)の疼痛は原因を診断できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この問題についてナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆されています。

米国アメリカでは腰(こし)の病気になった為に、1年間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されている。


日本の腰痛事情。

わが国においても腰痛(ようつう)が有訴者率トップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント強が一生において腰の疾患を体験しています。

多くの人々は腰部の疼痛を訴えてもレントゲン・MRI診断で要因が分からない場合も普通にあります。

異常部位が見付かる時もその箇所が腰の疼痛の要因でない場合もあり、腰部の症状の人の80パーセントは病変部分の、はっきりしない(原因を特定できない腰痛)。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾患を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断のはっきりしているのは15パーセントほどであり、あとの85パーセント程度は、要因の分からない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常が見つかってもその所見が即腰部の症状の原因だとはかぎりません。


お年寄りの腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、CT検査やMRI検査では多くのお年寄りには見られるが、たいていのケースは、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではありません。

そのことは、時々外科的手術行う理由にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰部の疾病が治ることは多くないのである。

腰痛、カイロプラクティック、整体
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などによけいな負荷が掛けられることで、筋繊維が過度に緊張する為引き起こされる腰部(ようぶ)の症状であります。

異常なストレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

その結果崩れたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発現する。


慢性腰痛。

腰部の疾患が、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛という。

不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関りがあります。

急性の腰の痛みから慢性の腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡原因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあります。

1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、医者の治療により起こされた死のことです。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経に異常を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる体の使い方と解明した。

カイロプラクティック、整体
危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われている兆しが見られる場合、大変な疾病が発見されるかもしれないのでさらに検査を実施することが必要です。


大変な病気が見つかれば、早急に投薬が必要だったり、特別な対処を必要とする可能性もあります。

しかし、レッド・フラッグの症状が見られるからと言って、絶対に急を要するような疾患がある訳ではない。

深刻な病気が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもっているほとんどの腰痛を持っている人は、大きな疾病を持たない。

レッド・フラッグの徴候が少しもないのであれば、症状出現から4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を行うことは、有用ではないことが示唆されている。

根拠根拠多くのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、あまり支持されない。

骨の折れた部分を探し出す手段の最も手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドホルモンの使用、ひどい傷を残すようなかなりの怪我などである。

がんを見つけだす方法の良い手がかりは、患者の既往歴である。

その他の要因を除外できるのであれば、非特異的な腰痛を患う人は、一般的には、要因を断定的に断定することをしなくても対症的に治療される。

抑うつや薬物濫用など、診断を複雑化する原因をはっきりさせる取り組みや、保険の支払いに関係する論議は、役に立つことがある。


日本での腰痛のガイドライン。

日本での指針では、以下ののような状況を危険な状態であると言っています。

※腰の痛みの発症
年齢が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間や
活動性に関係無く起こる腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養失調

※痩せてくる

※広い部位に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候が見受けられる場合や、あるケースや、改善されない神経学的な病態が続くケースや、悪化する病状がある場合には、画像検査を受けるのが好ましい。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑わしい時は、なるべく早くMRIやCTの検査を受けることが推奨される。

椎間板の病変を診断するには、CTよりMRIの方が少々勝っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有用であります。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害では、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になる。

腰部の椎間板造影は、重大な腰の痛みが続く時に、腰の痛みの元の要因となりえる椎間板の障害部位を見つけだすのに有用であろう。

同様に、神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、痛みの所を決定診断するために使われることもあります。

前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として使うことを支持するエビデンスある。

それ以外の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰の痛みの訴えは、人が医療機関を訪れる最も多い病状のうちの一つである。

ほとんどの場合、痛みは、2、3週間しか続かずに、ひとりでに無くなる風に見える。

医学学会の薦めによれば、もしも、現病歴と診察結果が、腰の痛みの原因となる特定の障害の存在を暗示しないのであれば、レントゲン写真やCT画像検査やMRI検査は不必要である。

医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRI画像検査によるレントゲン画像検査を願い出ることもあるが、レッドフラッグの症候が見られないようであれば、そのような検査は不必要である。

ルーチンの画像検査は、経費がかかり、病状を改善させる効果の見込めない外科手術をする可能性が大きくなり、受けるエックス線が体にネガティブな影響を及ぼす。

腰部の痛みの原因を特定診断できる腰痛は、画像診断検査の1%以下に過ぎない。

画像診断検査は、害の無い異常箇所を探しだして必要のない他の検査をさらに受診するように患者をうながし、患者さんを不安にする。

しかし、米国のメディケアの統計の内容では、1994年から2006年までにの間に、腰のMRI検査の数は、300%を超え、増加した。

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カイロプラクティック

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)とは1895年にアメリカ「D.D.パーマー 」により体系づけられた施術方法

カイロプラクティックのと呼ばれるようになったのは、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた造語です。

世界保健機関WHOでは補完代替医療として位置づけている。

発祥国の米国や、イギリス、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(約40カ国)において主に背骨・骨盤の障害を扱う背骨専門家として法制化されています。


世界保健機関(WHO)の定義では、「筋肉、骨格の障害とそれが与える健康への影響を診断・治療・予防する専門職であります。

治療方法として手技による関節アジャストメントあるいは背骨マニピュレーションを特色とし特に椎骨の少しのズレに注目している」。

但し「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 の定義は、いろいろな協会や学校によって異なっている時も多く見られます。

また、痛み症状要因が背骨などの骨の構造的、機能的な歪み(サブラクセーション)だと考え、そしてその異常(サブラクセーション)を手・器具により矯正することで痛み・痺れを施術することがカイロプラクティック(Chiropractic) と考えている人もいます。

米国カイロプラクティック協会が定める「カイロプラクティック」とは、筋肉骨格系神経系の疾病に特化した療法とされている。

カイロプラクティック治療者は薬物治療/外科的手術は行わずに、独特矯正法治療方法の主な手段として、検査と診断と施術をしている。

カイロプラクティック施術者は肉体に関する幅の広い知識を持ち、治療に加え、理学療法やリハビリ栄養・食事指導や生活習慣のアドバイスも日常行っている。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 の呼称は、ギリシャ語 Chiro(手技)と Prakticos「技」を合わせた造語です。

このことは上記のサブラクセーション(脊椎の歪み)の調整のために「アジャストメント」と言われている手技を行うことに由来する。

世界保健機関(WHO) は、カイロプラクティック 「Chiropractic」 を代替医療と位置づけています。

カイロプラクティック(Chiropractic) は、脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)の他にも「オステオパシー」スポンディロセラピ-などの脊椎矯正術があります。

米国(アメリカ)治療師ダニエル・デビッド・パーマー が創られた。

疾病は神経系機能の障害により発生するとの哲学に基づいて、肉体、特に椎骨の関節の指圧で神経の機能の回復を目的とした治療方法なのです。

19 世紀末アメリカ(米国)で発明された神経機能に対する施術方法。

脊椎(せきつい)の歪(ひず)みを矯正、神経の機能を正常化させ、組織や各器官の不具合を改善する。

カイロプラクティックは、筋肉、骨格の障害とそれらが及ぼす身体への作用を診断、治療、予防をするスペシャリストであり、関節矯正もしくは脊椎マニピュレーション(調整)を含む手技を特色とし、主に椎骨の少しのズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

簡単に言えば…、歪み、特に背骨不整列を手や矯正ベッドによって調整することで神経の機能の作用を治療する施術法

人間の体をコントロールするのは脳と脊髄繋がっている神経系で、その伝達が良くなれば自然と人間は病気の軽減とともに健康的になるということです。

健康管理の中における背骨ヘルスケアの専門職。

神経筋骨格系機能・能力、健康そして生活の質を向上させる機能を備えている。

最新のリサーチおよび臨床に基づき、主に脊椎(背骨)と神経系の関りを重視しながら治療、検査、診断に専門的なアプローチを行う。

手技、体操、患者教育などを含み、特に背骨アジャストメントをする教育を受けた専門職。

カイロプラクティック Chiropractic は、まず既往歴を取り、姿勢バランスチェックなど各種の検査をします。

そして身体歪みを総合的に判断して施術の手順を組み立てて様態や体の特徴に合わせた手技のカイロ・テクニックを利用します。

カイロプラクティック、整体
腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に痛み炎症などを感じ取る様態を指す語句。


世界の腰痛事情。

国で、学会の政策文化や生活様式、慣習が違っていても、腰の疼痛の発症確立はおおよそ同じである。

(WHO)世界保健機関の報告書は、以下のように記載されている。

「腰(こし)の疼痛の発症の度合いや有病割合は、それぞれの国のあらゆる場所でほぼ同じです。

腰部(ようぶ)の症状は世界各国で仕事を休業する要因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の病気の症状の原因は、身体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰(こし)の疾患の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%になります。


米国での腰痛事情。

アメリカでは、おおくの人の腰(こし)の症状は原因を診断できない非特異的腰痛だと言うことです。

この原因に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題を指摘しています。

米国アメリカは腰(こし)の疾患によって1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると計算されている。

日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰の疾患が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、国民の80パーセント強が生涯において腰部の疼痛を体験されています。

大半の人は腰の疾病を訴えてもレントゲン・MRI診断で異常個所が見付けられないことも珍しくありません。

異常が見つかったときもその病変が腰部の痛みの要因とはかぎらず、腰部の病気患者の80パーセントは病変部位の、特定することができない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の痛みの症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは15パーセント程度であり、あとの85パーセントくらいは、原因の分からない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI損傷箇所が認められても、その異常所見が即腰の疾患の要因のであるとは断定できません。

お年寄りの腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、CTやMRIで大方の高齢者にはみうけられるが、大方のケースでは、それは腰(こし)の痛みの要因ではない。

それは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰(こし)の疾患が治ることはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過度なテンションが掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張するため現れる腰(こし)の疾患であります。

過度なストレスを加えられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋繊維なども緊張する。

その結果傾いたバランスを調整しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。


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腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周りに疼き炎症などを覚える状況を指す言葉。

肩凝り、肩こり
世界の腰痛事情。

場所で学会の方策、カルチャーや暮らしや習わしが違っても、腰部の疾病の発症の度合いは、大体一定である。

世界保健機関(WHO)の報告書は以下のように言っている。

「腰(こし)の痛みの発症する割合や有病率はおのおのの土地のあらゆる場所でほぼ一定である。

腰部(ようぶ)の痛みは世界各国で休業する要因の一番である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の痛みの苦痛の原因は生活の中での姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言から、ヨーロッパでは作業中・家事などの予防がされている。

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急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰(こし)の疾患の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%です。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
米国での腰痛事情。

米国おいて、多数クランケの腰部(ようぶ)の疾患は、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛である。

この問題に関して、ナッケムソンは明確に学会の問題点を示唆されています。

アメリカでは腰(こし)の疾患になった為に、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われているとされている。

疲労、慢性疲労、体調不良
日本の腰痛事情。

日本においても、腰部の疾患が有訴者率トップ(もっとも多い症状)であり、国民の80%強が腰部(ようぶ)の症状を経験している。

大半の人は腰部(ようぶ)の痛みを訴えているが、画像で病変部位が見付けられないことも多くあります。

病原が見付かったときでもその病変が腰部(ようぶ)の疼痛の原因と断定できない場合も多く、腰の疼痛の人の80%は病因部分が、分からない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の病気の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるのは15パーセントほどであり、それ以外の85%ほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI異常個所が見つかったとしても、その箇所が腰部の疼痛の要因のとは限りません。


老人の腰痛。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、エックス線やMRIで、たいていの高齢の方には認められるが、大抵のケースでは、それは腰痛の要因ではない。

そのことは、ときどき手術をする根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の症状が軽快することはまれにしかない。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過度なストレスが加えられることで、筋肉繊維が緊張するため引き起こされる腰部(ようぶ)の疾患です。

過剰な負荷を強いられると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

すると傾いた均衡順応しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。


慢性腰痛。

腰痛が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛という。

心理的な不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関りが大きい。

急性の腰の疼痛から慢性の腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というものがあります。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと医者で起こされた死です。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(仕事場での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰な負荷がかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経に異常を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に無理な力のかかる腰の使い方と解明した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれるサインがあるばあいは、重大な病気が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要である。


重大な病気が見付かれば、いそいで手術が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性があります。

しかし、レッド・フラッグの兆しが見られるからといって、必ずしも深刻な病気がとは限らない。

深刻な疾患がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを有する多くの患者は、重大な病気を保持していない。

もし、レッド・フラッグの症状が全くなければ、症状が現れて後4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有用ではないと示唆されている。

根拠根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、あまり支持されない。

骨折を見つけ出すための良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すような大きな損傷などである。

癌を探し当てる為の最も良い手がかりは、患者本人の病歴である。

その他の原因を除くことができたら、非特異的な腰痛を持つ人は、普通は、要因をはっきり特定することをせずに対症的に治療される。

抑うつや薬の濫用など、見立てを複雑化する要因をはっきりさせる取り組みや、保険の支払いに関する討論は、役に立つことがあります。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国のガイドラインでは、後述の状態を危険信号であると言っています。

※腰の痛みの発症
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間や
活動性に関係無い腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※痩せてくる

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状が見られる場合や、治癒しない神経学的な容態が続く場合や、ひどくなる痛みがある場合には、画像検査をするのがベストである。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われるケースでは、すみやかにMRIまたはCTの検査を受けることが好ましい。

椎間板の病変を見つけるのには、CTよりMRIの方が多少優れている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両方とも有用である。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板ヘルニアは、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。

腰部椎間板造影は、症状のひどい腰痛が持続する時に、痛みの元の要因になる椎間板を探し当てるのに効果的です。

同じ様に神経ブロックのような治療的手技が、原因の部分を見いだすことを目的で使われることがある。

このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する為に検査として使用することを支持する証拠証拠ある。

その他の身体的検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。

腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる最も多い理由の中の一つです。

多くのケース症状は、2、3週間ほどしか継続せずに、自然に消えるように見えます。

医学会の薦めによれば、既往歴と診察所見が、腰部の痛みの原因部位となる特定の病気の存在を示唆しなければ、レントゲンやCT検査やMRI検査は必用無いのである。

患者さんは、CT検査やMRI検査によるレントゲンによる検査を希望する時もあるが、レッドフラッグの兆候が診られないケースは、そのような検査は不要である。

手順をしてのCT検査やMRI検査は、コストがかかり、病気を改善させる効果の見込めない外科手術をされる可能性が大きくなり、体に浴びる放射線が細胞に悪い影響を及ぼす。

痛みの原因を特定診断できるものは、画像診断の1%以下に過ぎない。

画像診断検査は、腰痛の症状と関係無い異常箇所を探し出して無意味な他の検査をさらに受診するように患者さんを仕向け、患者を不安にする。

しかし、アメリカのメディアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI検査の数は、300%を超え、増大した。

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片頭痛、カイロ、整体

ブログ カイロプラクティック

カイロプラクティック
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
カイロプラクティック 「Chiropractic」 は、1895年米国(アメリカ)のパーマーによって体系づけられた治療。

カイロプラクティックの名前の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する造語です。

世界保健機関WHOでは補完代替医療に位置づけています。

発明国の米国や、カナダ、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(およそ40か国)においておもに筋肉、骨格の障害を取り扱う筋・骨格系健康管理の専門家として法制化されている国もあります。


WHOの定義は、「筋肉、骨格の障害とそれがおよぼす健康への影響を診断・治療・予防する専門職である。

治療方法としては、手による関節アジャストメントもしくは脊椎マニピュレーションを特色とし特に背骨の少しの歪みに注目している」。

但し、カイロプラクティック(脊椎矯正術)の定義は、様々な団体や学校によって違っている場合も多いようです。

中には病気の元が脊椎などの(運動分節)の構造的、機能的な異常(サブラクセーション)だと考え、そしてそのズレ(サブラクセーション)を手・器具によって正す位置に矯正することで痛み・痺れを治療するうことがカイロプラクティック(脊椎矯正療法)だと考える人がいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定めるカイロプラクティック(Chiropractic) とは、筋肉、骨格と神経系の症状に特化した施術法とされています。

カイロプラクター薬物、外科的手術はすることなしに、カイロプラクティック、オリジナルの手技による矯正方法を治療法の主な手段とし検査・診断と施術をしています。

カイロプラクティック治療者は体に関する幅の広い知識を持っていて、治療法に加え、理学療法・リハビリ栄養食事指導や日常生活の習慣のアドバイスも日常行っている。

カイロプラクティック Chiropractic の呼称はギリシャ語 Chiro「手」と Prakticos「技」を一つにして造った造語です。

このことは、上記の「サブラクセーション」(背骨の小さな歪み)の治療の為にアジャストメントという施術方法を使用することに由来する。

世界保健機関(WHO)では、カイロプラクティック 「Chiropractic」 を代替医療と位置づけています。

「カイロプラクティック」は、脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(背骨矯正法)の他に「オステオパシー」やスポンディロセラピ-などの脊椎矯正法があります。

米国の治療師D.D.パーマー (1845~1913) が開発された。

病変は神経の機能の障害により発生するという哲学に基づいて、肉体、特に背骨指圧により神経系の機能回復をしようとする治療です。

19 世紀にアメリカで生みだされた神経機能に対する治療方法です。

椎骨の歪(ひず)みを整え、神経の機能を正常化させ、各組織や器官の不具合を治療する

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は、背骨・骨盤の障害とそれが及ぼす身体への影響を判断、治療、予防をするスペシャリストであり、関節アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーション(矯正)を含む徒手を特徴とし、主に背骨のズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療方法です。

簡単に言えば…、骨格のゆがみ、特に背骨(脊椎)のズレ手や矯正器具によって調整することで神経機能の働きを回復する施術法です。

ですから人の肉体を制御するのは脳・脊髄つながっている神経系で、その神経系の働きが良くなれば自ら身体は痛みの減少とともに健康的になる訳です。

健康管理の中における背骨ヘルスケアの専門職です。

神経系、骨格系機能健康そして日常生活の質を向上させる能力を有する。

最新の研究と臨床経験に基づいて、主に背骨(脊椎)と神経系の関りを重視しながら診断、検査、治療に専門的な着手方法を行う。

手技矯正運動療法、患者の教育などを含みながら、主に脊椎アジャストメントを執り行う教育を受けた専門家。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)は病歴を訊き取り、姿勢バランス分析など各種の検査をします。

そして体の不整列を全体的に診断して治療の順序を組み立て病状や体の特徴に合った施術のカイロ・テクニックを使います。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のところに痛み発赤などを感ずる状況を指す一般的な言葉。


世界の腰痛事情。

地域や場所によって行政や学会の施策カルチャーや暮しや習わしが違っていても、腰(こし)の疼痛の発症する確立は、だいたい変わりないのである。

WHO世界保健機構の資料は以下のように書かれている。

「腰部の疾患の発症の比率や有病割合はそれぞれの国の多くの場所でだいたい同じである。

腰部の痛みは世界中で仕事を休業するりゆうのナンバーワン」。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疾患の症状の原因は普段の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言から、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州での腰部の病気の一生涯発症確立は84%で、有病割合は23%です。


米国での腰痛事情。

米国では、大半の人の腰の疼痛は要因を診断できない非特異的腰痛のようです。

この点について、ナッケムソンは明確な学会の問題点を示唆している。

アメリカは、腰の疾病になった為に、1年間に日本円にすると1000億円以上が失われていると算出されている。

日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の疾患が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント強が腰部の疾患を経験する。

多くの人は腰の病気を訴えてもレントゲンやMRIで病変部位が見つけられないような事も多くあります。

要因があったとしてもその病変部位が腰部の症状の要因でないこともあり、腰部の病気患者の80%が要因部位が分からない(原因を特定できない腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の疼痛の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の分かるものは15%くらいであり、残りの8.5割くらいは、要因の判断できない非特異的腰痛である。

画像検査で異常が、見つかっても、そのことが腰部(ようぶ)の痛みの要因のだとは限らない。

年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、レントゲン・MRIでおおかたの高齢者には見られるが、多くの場合には、それは腰部(ようぶ)の疼痛の要因ではない。

そのことは、ときどき外科的処置行う根拠にされるが、その手術が成功して最終的には腰(こし)の病気が治ることは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰なテンションがかかることで、筋繊維が過度に緊張する為に起きる腰部の疾患であります。

異常な負荷を加えると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋組織なども緊張する。

するとバランスをととのえようと腰の筋繊維負荷が大きくなり、腰痛が発生する。


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