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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に疼き、発赤などを生じる病状を指す一般的な用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域によって、行政や学会の方策文化や暮し、習慣が違っても、腰(こし)の病気の発症の度合いは、おおむね一定である。

WHOの文書は次のように記載されている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症する割合や有病割合は、それぞれの土地のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。

腰部(ようぶ)の症状は各国で休業する理由の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰痛の痛みの原因は日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部の疾病の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカおいて、数多くの人の腰の疾患は原因を特定できない非特異的腰痛だと言うことです。

こ現状に関して、ナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。

米国アメリカでは腰(こし)の疾病のために1年間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、国民の8割以上が一生において腰部の疼痛を経験されています。

多くの人々は腰部の疼痛を訴えているが、画像診断で異常個所が見付けられないこともあります。

異常が箇所が見付かるときでもその病変部位が腰(こし)の疾病の要因でないこともあり、腰の病気患者の80%は損傷部分が、わからない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疼痛の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の特定できるものは1.5割くらいであり、それ以外の85%ほどは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変部位があってもそれが腰の症状の要因のであるとは特定できない。

NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、エックス線やMRIでは、大方のお年寄りには認められるが、ほとんどのケースは、それは腰(こし)の疼痛の要因ではない。

そのことは、時々手術を実施する理由にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰の病気が良くなることは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維によけいな力が掛けられることで、筋肉が過緊張するためににひきおこされる腰部の病気である。

限度を超えた負荷を加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。

すると崩れた均衡調整しようと腰の筋繊維過剰な負担が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の症状が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛と言います。

精神的不安や心理的なストレスなどの心因性要素の関りがあります。

急性の腰の症状から慢性の腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、病院によって起こされた死。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(職場への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、大きくない。

脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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慢性頭痛と「もみほぐし」 .