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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウェストに痛み、発赤などを覚える様を指す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって行政や学会の方針カルチャーや暮し、仕来りが違っても、腰(こし)の痛みの発症の頻度は、だいたい一定である。

(WHO)世界保健機関の報告でではこのように述べている。

「腰(こし)の病気の発症する確立や有病率は、世界中のあちこちほぼ一定です。

腰(こし)の疾患は世界各国で仕事を休業する原因のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の疾患の原因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでも、おおくの人の腰部の痛みは、原因を特定できない原因不明の腰痛のようです。

この内容についてナッケムソンは明快なアカデミーの問題を示唆しています。

アメリカは、腰部(ようぶ)の症状が原因で、1年間に日本円にして1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰部(ようぶ)の疾患が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント以上が一生涯において腰部の痛みを体験されています。

多くの人は腰(こし)の痛みを訴えてもエックス線やMRI診断で損傷箇所が分からないような状況も普通にあります。

要因が発見された時でもその異常部位が腰(こし)の病気の原因とはかぎらず、腰の疾患患者の80%が疾病箇所が、わからない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の病気中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の特定できるものは15パーセント程度であり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変部位が、見つかったとしても、それが腰の症状の原因とは断定できません。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれていて、レントゲン・CT・MRIでたいていの老人にはみうけられるが、おおかたのケースでは、それは腰(こし)の疾患の原因ではありません。

それは、しばしば手術を行う理由にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰(こし)の疾病が改善されることは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などによけいな負荷が掛かることで、筋肉繊維が緊張する為にに引き起こされる腰部の症状である。

過度な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、他の筋肉にも力が入る。

すると傾いた均衡修正しようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上続く時慢性腰痛です。

不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関与が大きい。

突然の腰部の症状から慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡の要因の3大要因1つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと病院によって引き起こされた死。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家庭での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、大きくない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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