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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰まわりに疼痛炎症などを生じる病状を指し示す語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所によって、行政の施策、カルチャーや暮らしや慣わしが違っていても腰の疾患の発症の比率は、大体変わりないのである。

世界保健機関の報告書は、後述のように評されている。

「腰の疼痛の発症する割合や有病割合は、おのおのの国の至る所でほぼ同じです。

腰の症状は、休業する原因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の痛みの要因は、日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以降、欧州では作業中・家事労働中などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国でも、多くの患者の腰の疾患は、要因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛のようです。

このことについてナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘している。

米国アメリカでは腰部の病気により、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われているとされている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)で、日本人の8割以上が生涯において腰痛を経験しています。

多くの人々は腰痛を訴えてもレントゲン・MRI診断で病原が認められないような状況も普通にあります。

原因が箇所が見付かるときもその異常部位が腰部の症状の原因でない場合もあり、腰の疾病の人の80パーセントは病変部分の特定することができない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の症状中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の断定診断できるのは15パーセント程度であり、それ以外の85パーセントほどは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常が、発見されても、その異常所見が腰部の疼痛の原因であるとは断定できません。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれていて、CTやMRIで、ほとんどのお年寄りには発見されるが、多くの場合には、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではありません。

それは、ときどき外科的処置行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰の疾病が減少することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過度なストレスが加えられることで、筋肉繊維が緊張する為起きる腰部の痛みなのです。

限度を超えた負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉繊維にも力が入る。

すると崩れたバランスを調整しようと腰の筋繊維過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の疾病が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛と言います。

心理的な不安や精神的なストレスなどの心因性要素の関与が大きい。

突然の腰部の痛みから慢性の腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死因の3大要因1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、病院の治療により引き起こされた死。

医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(仕事場での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(力仕事介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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