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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰に痛み発赤などを感ずる様を指し示す語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域で行政の政策、カルチャーや生活、習わしが異なっても腰(こし)の疼痛の罹患率は、おおむね同じである。

WHO世界保健機関の資料は次項のように述べられている。

「腰(こし)の疼痛の発症する確立や有病割合は各地域のあちこちおおよそ一定である。

腰部の症状は、仕事を休まなければならない要因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の症状の要因は生活の中での姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの発言以降、ヨーロッパでは就業中・家事などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州における腰部(ようぶ)の症状の生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでは、おおくの患者の腰部(ようぶ)の痛みは、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛である。

この問題に関して、ナッケムソンは明確に学会の問題を指摘されています。

米国は腰部(ようぶ)の疾病により12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われているとされている。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰部(ようぶ)の病気が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本人の8割強が腰部(ようぶ)の痛みを体験しています。

大半の人は腰部(ようぶ)の疾病を主張してもエックス線やMRIで病原が分からない事も多い。

原因が箇所が見付かる時もその異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの原因でないこともあり、腰の症状患者の8割が原因部位の、特定されない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるものは1.5割くらいであり、残りの85%ほどは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。

画像検査で異常部位があっても、それが腰部(ようぶ)の疾患の要因のだとは断定できません。

NO.8
お年寄りの腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者にはとてもありふれており、レントゲン・MRIでは、たいていのお年寄りには発見されるが、大半のケースは、それは腰部(ようぶ)の痛みの要因ではありません。

そのことは、ときどき手術を実施する根拠にされるが、その手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の症状が治癒することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰なテンションが加えられることで、筋肉が緊張するために引きおこされる腰部の疼痛である。

限度を超えたストレスを加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋肉繊維にも力が入る。

すると崩れた均衡調整しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰の疾病が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言われます。

精神的な不安や心理的ストレスなどの心因性要素の関与が大きい。

突然の腰の痛みから慢性的な腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、病院の治療によって起こされた死のことです。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなることもある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要因(仕事場での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、大きくない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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