Skip to content

ギックリ腰、カイロプラクティック、整体


浜松市南区 カイロプラクティック 腰痛 .
浜松市中区 カイロプラクティック  偏頭痛 ヘルニア 坐骨神経痛 ギックリ腰 .
浜松市中区 カイロプラクティック ぎっくり腰 .

腰痛


腰痛(ようつう)とは、ウエスト部に疼痛、発赤などを感じる様を指す一般的に使用される用語。

世界の腰痛事情。
国・地域で行政や学会の方針文化や生活様式、習わしが違っていても腰部の疼痛の罹患率はおおよそ変わりないのである。 世界保健機関の通知では以下のように表現されている。 「腰部(ようぶ)の病気の発症する割合や有病割合はそれぞれの国の多くの場所でおおよそ変わりないのである。 腰の疾患は、世界で仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の症状の要因は日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州では就業中・家事労働中などの予防対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰部(ようぶ)の痛みの生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%です。

米国での腰痛事情。
米国おいては、多数患者の腰部の痛みは、原因を定めることのできない原因不明の腰痛だということです。 この原因に関してナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆している。
米国アメリカでは腰の疾病になった為に、1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされている。

日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)で、国民の8割以上が一生において腰部(ようぶ)の痛みを体験されています。 多くの人々は腰部(ようぶ)の疾病を主張してもレントゲン・MRIで要因が診付けられないようなことも多々あります。 異常が見付かった場合もその異常部位が腰部の痛みの要因と言えない場合もあり、腰の痛み患者の80%が損傷場所の、特定されない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疼痛の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定できるのは1.5割程度であり、残りの85%ほどは、要因の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI異常個所が、発見されてもその所見が即腰の症状の原因とは特定できない。

高齢者の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、レントゲンやMRIでたいていの老人の方にはみうけられるが、大抵のケースでは、それは腰(こし)の疼痛の原因ではありません。
そのことは、ときどき外科的手術行う根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰(こし)の症状が軽快することはまれにしかない。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なストレスが加えられることで、筋肉が過緊張する為引きおこされる腰部(ようぶ)の病気である。
過剰なストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋組織などにも力が入る。
その結果均衡修正しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が出現する。

慢性腰痛。
腰部の疾病が、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛と言われます。
心理的な不安や心理的なストレスなどのメンタル性のかかわりがあります。 急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性的な腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病とは簡単に言うと、医者で引き起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなることもある馬尾症候群が考えられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。
太りすぎ(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、大きくない。 左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。
疲労、慢性疲労、体調不良
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。
腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部にストレスのかかる動きは、腰椎・脊椎・神経などの障害を引き起こす。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に物理的ストレスのかかる体の使い方と解明した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれている兆候がある場合、大変な病気が見つけられるかもしれないのでさらに細かく検査をすることが必要。

重篤な病気があれば、早急に処置が必要だったり、特別の処置を要する可能性もあります。 だからと言って、レッド・フラッグの兆候が出ているからといって、必ずしも重篤な病気があるというわけではない。 大変な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっているほとんどの腰痛の患者は、深刻な、問題を保持していない。
もし、レッド・フラッグのサインが全く無ければ、症状が出てから4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を行うことは、有益でないことが示されている。 科学的証拠科学的証拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインによれば、あまり支持されない。 骨折を発見する手段の最も良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すような大きな負傷などである。 癌を見つけ出す為のよい手がかりは、その人の既往歴である。
その他の原因を除くことができるのであれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、一般的には、要因を明確に決定すること無く、対症療法的に治療される。 抑うつや薬の濫用など、見立てを複雑化する要因を断定する取り組みや、保険の支払いに関する議論は、役に立つ可能性があります。

日本での腰痛のガイドライン。
日本のガイドラインでは、以下ののような状況を危険なサインンとしている。
※発生
歳が20歳より下あるいは50歳以上。
※時間帯や
動作に関係なく起こる腰の痛み。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※痩せてくる

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られる場合や、治らない神経学的な兆候が続くケースや、ひどくなる病状がある場合には、画像検査を行うのがベストである。
特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい場合には、ただちにMRIまたはCTの検査をするのが推奨される。 椎間板の病変を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が少し優れている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両方とも有益であります。
また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板障害では、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。 腰部椎間板造影は、症状のひどい腰痛が継続するケースに、痛みの元の要因となる椎間板の損傷を見出すのに有効であろう。 同様に、神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、痛みの要因の所を決定するために使われることがあります。 このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断的な検査として利用するのを支持する証拠証拠ある。 他の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。 腰の痛みの訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い病気の中の一つである。 多くのケース症状は、2、3週間くらいしか継続せずに、自然に消え去るように見える。 医学会の薦めでは、もし、既往歴と診断結果が、腰の痛みの要因部位となる特定の障害の存在を示唆しないのであるならば,エックス線写真やCT検査やMRI画像検査不必要である。
医療機関に訪れる患者は、CT画像検査やMRI検査によるエックス線による検査を浴する時もあるが、レッドフラッグの症候が見当たらないケースは、そうした検査は必要ないのである。
手順をしてのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、症候を良くする効果の無い外科手術をする可能性が大きくなり、浴びるエックス線が身体にネガティブな影響を与える。 腰部の痛みの原因を決定できるのは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。 画像検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常部分を探しだして無意味な別の検査を加えて受けるように患者さんを仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。 そうは言うものの、アメリカのメディアの統計の結果では、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI検査の検査を受けた回数は、300%を超え、増大した。
浜松市中区 カイロ 骨盤矯正 .
浜松市東区 カイロ  腰痛 .
浜松市 ぎっくり腰 .
Published in未分類

Comments are closed.