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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰まわりに苦痛発赤などを覚える病態を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国で、学会の方策カルチャーや暮らしや仕来たりが異なっても腰部の疾患の発症の比率は比較的変わりないのである。 WHO世界保健機関の通知ででは、次項のように述べている。 「腰部の疼痛の発症する確立や有病率は、おのおのの国のあちこちほぼ同じである。 腰の疾病は、世界で仕事を休業する理由のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の痛みの痛みの原因は、骨格の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、欧州ヨーロッパでは就労中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の病気の生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国でも、多くの患者の腰部(ようぶ)の痛みは要因を診断できない原因不明の腰痛である。 この原因についてナッケムソンは明快な学会の問題点を指摘している。
米国では腰痛(ようつう)になった為に1年間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部(ようぶ)の疾病が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、国民の80%以上が生涯において腰(こし)の症状を体験している。 多くの人々は腰(こし)の疼痛を主張してもエックス線・MRI診断で原因が見付けられないようなことも多くある。 病原が見付かるとしてもその病変が腰部の疼痛の原因と言えない場合もあり、腰部の疾患の人の80%が要因箇所がはっきりしない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の病気の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定がはっきりしているのは1.5割ほどであり、それ以外の85パーセントくらいは、原因の決められない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI損傷箇所が、見られてもその所見が腰部の疾患の要因のであるとは特定できない。
NO.8
年配者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、画像検査でたいていの年寄りには認められるが、ほとんどの場合は、それは腰部(ようぶ)の疾患の要因ではない。
そのことは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰痛が軽減することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰なストレスが加えられることで、筋肉繊維が過度に緊張するためひきおこされる腰の症状なのです。 異常な負荷を強いると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉も力が入る。
その結果崩れた均衡整えようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の症状が、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛と言います。
精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル性の関与が大きい。 突発的な腰の痛みから慢性的な腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと医者で起こされた死のことです。
医療や薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。 左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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