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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエスト部に苦痛、炎症などを感じる状況を指し示す用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で、行政や学会の方策文化や生活様式、習慣が異なっていても腰部(ようぶ)の疾患の発症確立はおおよそ変わりないのである。 世界保健機関(WHO)の文書では後述のように評されている。 「腰の症状の発症する確立や有病割合は各地域の多くの場所でだいたい一定です。 腰部の症状は、各国で仕事を休業する理由のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の痛みの苦痛の原因は、身体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の病気の生涯発症の比率は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国でも、数多くの人の腰の痛みは原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛のようです。 この事に関してナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。 米国は腰(こし)の疾病により12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の疾患が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、日本人の80%強が生涯において腰の症状を体験されています。 多くの人々は腰部の痛みを主張してもエックス線・MRIで損傷箇所が分からないような場合多くあります。 異常個所が認められるとしてもそれが腰の症状の要因でない事もあり、腰の疾患の人の80%が原因場所の、特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の痛み全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定できるのは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI損傷部位が見付かったとしても、その所見が即腰部の病気の要因のだとはかぎらない。
NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、レントゲンやMRIで、大多数の老人にはみうけられるが、多くの場合には、それは腰部の病気の要因ではない。
そのことは、しばしば外科的手術実施する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の症状が軽減することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいな力が掛けられることで、筋繊維が過緊張するため発現する腰部(ようぶ)の症状なのです。 限度を超えた負荷を強いられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋組織も力が入る。
するとバランスを適応しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の痛みが、3ヶ月以上継続するケースは、慢性腰痛という。 精神的不安や心理的なストレスなどの心因性因子のかかわりが大きい。 突然の腰の疼痛から慢性的な腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、医者により引き起こされた死のことです。 医療や薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくようなこともある馬尾症候群が挙げられる。
注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、緊張、、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状である。 腰痛の原因は、腰部に過度な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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