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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに疼痛、炎症などを感じる様態を指す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって行政の方策、文化や生活や習わしが違っても、腰(こし)の病気の発症の比率は比較的同じである。 世界保健機関の文書は次項のように評されている。 「腰(こし)の痛みの罹患率や有病率はそれぞれの国の多くの場所でおおよそ一定である。 腰部(ようぶ)の病気は、仕事を休む要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の病気の苦痛の原因は、普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以降、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の疼痛の生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多数患者の腰部(ようぶ)の疾患は、原因を診断できない非特異的腰痛です。 この事に関してナッケムソンははっきりと学会の問題を示唆している。
アメリカは、腰痛(ようつう)が原因で1年間に日本円にして1000億円以上が失われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰部の疾病が有訴者率一番(もっとも多い症状)で、わが国民の80%以上が腰(こし)の症状を経験されています。 多くの人は腰(こし)の症状を訴えているが、レントゲン・MRIで病原が診つけられないようなことも多々あります。
異常が特定されたときでもそのことが腰部の症状の原因でない場合もあり、腰(こし)の疾患の人の8割が病因箇所が、わからない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が断定診断できるのは1.5割程度であり、あとの85パーセントくらいは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常部位が認められてもその部位が腰の症状の要因のだとは特定できない。
NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、CTやMRIで、大方の高齢の方には発見されるが、おおかたのケースでは、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではない。
そのことは、しばしば外科的手術実施する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰部の疾病が良くなることはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な負荷がかかることで、筋肉繊維が緊張する為に引きおこされる腰部(ようぶ)の病気であります。 限度を超えたストレスを強いられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉にも力が入る。 するとバランスを回復しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛という。 精神的不安やストレスなどの心因性要素の関与があります。 突然の腰痛から慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと病院によって起こされた死のことです。 医療や薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(家庭での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患でなく、症状である。
腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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