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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周囲に疼き炎症などを生じる様態を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって、行政や学会の政策カルチャーや暮らしや仕来たりが異なっても腰の疾患の発症する割合は大体一定である。
(WHO)世界保健機関の書物は以下のように表現されている。 「腰(こし)の疾患の発症する確立や有病割合はそれぞれの国のあらゆる場所でおおよそ一定である。 腰部(ようぶ)の疼痛は、各国で休業する理由の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の原因は普段の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州では就労中・炊事洗濯中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疼痛の一生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、おおくの人の腰部(ようぶ)の病気は、要因を特定できない非特異的腰痛だということです。 この原因について、ナッケムソンは歴然たる学会の問題点を指摘している。 米国では、腰の疾病のために、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰痛が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、国民の80パーセント以上が一生において腰の疼痛を経験しています。 多くの人々は腰の疾患を訴えてもエックス線やMRI診断で異常個所が分からないことも普通にあります。 異常部位が認められる場合でも、その部位が腰部の疾病の原因といえない場合もあり、腰部(ようぶ)の病気患者の80パーセントは要因場所の、わからない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疼痛を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の分かるのは1.5割程度であり、残りの8.5割ほどは、原因箇所の断言できない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI損傷箇所が認められても、その異常所見が即腰の病気の原因であるとは特定できません。
NO.8
老人の腰痛。
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、レントゲン・MRIで、大抵の年寄りには見られるが、多くの場合には、それは腰(こし)の疼痛の原因ではない。
そのことは、時々外科手術をする根拠にされるが、その手術が成功して結果的に腰(こし)の疾病が軽快することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度な緊張が掛かることで、筋繊維が緊張する為発現する腰の疾患です。
過剰な負荷を加えると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張をしいられ、関連する他の筋繊維も力が入る。 その結果崩れた均衡回復しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の疾病が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言われます。
精神的不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関係が大きい。 突発的な腰部の症状から慢性的な腰部の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死因の三大要因一つにイアトロジェニック病というものがあるようです。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは分かりやすく言いますと、病院により引き起こされた死のことです。 医療や薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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