脊椎矯正と手技療法

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセット、その他。 いつも付け続けると、筋力が弱くなり悪化するので、必用とする場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期間使い続けると薬効が無くなるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に飲み続けると依存を生じる。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が患者の疾病に合わせて治療をおこなう。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術がうまくいったとしても、腰痛が消えるとは限りません。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術になる人もいる。 薬物治療。 腰部の痛みの治療として、薬品が有効なケースの薬物治療がある。 腰の痛みが起こった時の患者さんの望みは、症状がまったく消えることである。 しかし、慢性腰痛のときには、腰痛治療の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能なかぎり改善させることになります。 症状への薬物治療は、そこそこの効き目があるに過ぎないので、薬物への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 一般に最初に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤です。 たいていの腰の痛い患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDだけで充分である。 アセトアミノフェンは、普通の量を使えば、非常に安全な薬である。 しかし、通常の量を超える量を服用すると、肝障害を誘発する原因になり、極端な大量接取では、死亡するケースもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰の痛みに対して、アセトアミノフェンよりも、もう少し効能があるようですが、よりもさらに大きな副作用の危険性がありえます。 例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患などを誘発する可能性がある。 これらの理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっていてアセトアミノフェンでは効果無いケースに限って利用されるようです。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かのタイプがあります。 効能を考慮する場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤のそれ以外の薬よりも優れているとする医学的証拠は全然見付けられない。 安全性の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例えば消化性潰瘍や血小板減少症のある人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効果が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 病状が満足に落ち着いてこない時では、モルヒネの類のようなオピオイドの短い期間の投薬が有効ケースもあるかもしれません。 我が国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを投薬すると習慣性になる危険があり、またさらに、他の薬剤と負の効果があるかもしれない。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が発生する恐れがある。 オピオイドは、急性の重篤な症状が数々の問題を生じるような時に、短期間用いるのが適切です。 腰痛の専門家のグループでは、慢性の腰部の痛みにオピオイドを漫然と継続して使わない方がよいと助言している。 慢性の腰痛を抱える高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を利用すると危険が伴うような場合に、オピオイドが投薬されるケースもある。 また、神経病的な痛みがある患者の内のある種の患者達に、オピオイドは有用かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の人達に効能が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部疾患に対して時折投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を回復させるかもしれないが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には好ましくない。 椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有効性が無いが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されることも考えられる。 硬膜外ステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い期間の回復をもたらすが、長い目で見たメリットは、見られない。 これらは、副作用を伴う危険があります。 ブログブログブログ



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手技療法(カイロプラクティック・整体)と脊椎・骨盤矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 コルセット。 常時使用し続けると、筋力が弱まり悪化するので、必用な場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期間飲み続けると効果が薄まるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間使い続けると常用癖をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が個々の損傷度合にあわせて治療法を行う。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けられる(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、その他…。 手術しても、腰部の疼痛が消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる人もいます。 薬物治療。 腰部の痛みの治療としては、薬が効果的な時の薬物治療がある。 腰の痛みが起きた時の患者の要望は、疼痛が完璧に無くなることです。 だが、慢性的な腰痛の時は、治療法の目標は、痛みをコントロールして機能を可能な限り改善させることです。 痛みへの薬物治療は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬物への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 基本的にはまず最初に勧められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤のようです。 大抵の腰の痛い患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分です。 アセトアミノフェンは、通常の使用量では、大変安全な物である。 しかし逆に、適量を超えて使うと、肝臓障害を発症し、極端な過剰摂取では、死にいたる時もある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の腰痛に対して、アセトアミノフェンより、もう少し強い効能があるようなのですが、非ステロイド消炎鎮痛剤よりも大きな副作用の危険性があります。 例えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心疾患などを起こす可能性が考えられます。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっており、アセトアミノフェンが効果ないケースにかぎって使用される。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、様々な種類があります。 効果の度合いを考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも優れているとする科学的証拠は少しも無い。 安全の面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンには効用が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 腰痛がしっかりよくならないケースには、モルヒネのようなオピオイドの短期の投薬が有効時もあるかもしれません。 我が国では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを用いると常習性になる恐れがあり、また、ほかの薬と負の効果が可能性がある。 また、眩暈、嘔吐、便秘などの副作用が起こるリスクがある。 オピオイドは、急性の重篤な症状が様々な問題を起こすようなケースに、短い間だけ使うのが適切です。 腰痛の専門家のグループでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用しない方が良いと注意している。 慢性腰痛を持つ年長の人々に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使うと危険が伴うようなケースに、オピオイドが使われるケースもある。 また、神経病的な疼痛がある患者の内のある一部の人々に、オピオイドは役に立つかもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰の痛みの患者さんに効能が期待できるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがあります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに時々使われるが、これらは、坐骨神経痛を治癒させる可能性もあるが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には好ましくない。 椎間関節への注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮される可能性もある。 硬膜外のブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の改善をもたらすが、長期的なメリットは、期待できない。 それらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 いつも使い続けていると、筋肉が弱まり悪化するため、必用とする時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に使用し続けると効果が弱まるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間使用し続けると習慣性をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気にあわせて治療を行います。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、など…。 手術が成功しても、腰部の疼痛が回復するとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再発し、再手術となる人もいる。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬品が有益な場合の薬物治療がある。 腰部の痛みが初めに発症した時の患者さんの望みは、疼痛が全て無くなることである。 しかしながら、慢性の腰痛の時は、腰痛治療の目標は、症状をコントロールして機能をできる限り改善させることです。 症状への薬物療法は、ある程度の効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 普通なら初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤です。 ほとんどの腰痛の人は、それのみで充分効果的であります。 アセトアミノフェンは、標準的な量を使用するのには、とても安全な薬であります。 だが、適量を超えて使うと、肝臓障害を起こし、極端な大量接取では、死に至るケースもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し効能があるが、よりさらに大きな副作用の危険があります。 例えて言えば、腎不全、胃の潰瘍、心疾患などを発現する可能性がある。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬でありアセトアミノフェンが回復しない時にかぎって利用される。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、いくつかの種類があります。 作用を考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の中のその他の薬剤よりも良いとする医学的証拠は全く見付けられない。 安全性の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効なケースもあるかもしれない。 腰痛がちゃんと改善しない場合では、モルヒネなどのようなオピオイドの短い間の投薬が効果的かもしれない。 日本では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを投薬すると常習性になる懸念があり、また、ほかの薬と負の相互作用があるかもしれません。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が発生する恐れがある。 オピオイドは、急性の深刻な痛みが多くの問題を発現する場合に、短期間使用するのが適切です。 腰痛の専門家の集団は、慢性の腰の痛みにオピオイドを漫然と長期間使用しない方がよいと忠告している。 慢性の腰痛を抱える高齢の人に、糖尿病や胃病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると大きい危険が伴う様な時に、オピオイドが用いられるかもしれない。 また、精神的な痛みがある人の内のある一部の人たちに、オピオイドは有益かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰痛の人に効果が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに時として用いられるが、これらは、坐骨神経痛を改善させることも考えられるが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適当ではない。 背骨の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効果が見られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の回復をもたらすが、長い目で見た値打ちは、ありません。 それらは、副作用を伴うリスクがある。 ブログブログブログ



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