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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の所に疼痛炎症などを感じ取る病態を指す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域によって、行政の施策、文化や暮しやしきたりが異なっていても腰部の疾患の発症確立は、おおよそ一定である。
WHO世界保健機関の資料は、次項のように表現されている。
「腰の疾病の発症の比率や有病割合は、おのおのの国のたくさんの場所でほぼ変わりないのである。 腰の病気は、世界で休業する原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の苦痛の原因は、日常生活の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以降、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州における腰の症状の一生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多数クランケの腰の疼痛は要因を定めることのできない非特異的腰痛だということです。 この事に関してナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘しています。 米国アメリカでは、腰部(ようぶ)の疾病になった為に、1年間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)で、国民の80パーセント以上が生涯において腰(こし)の疼痛を経験されています。 多くの人は腰の疼痛を訴えているが、エックス線・MRI診断で損傷箇所が診つけられない事も珍しくありません。 病原が発見された時でもその異常個所が腰部(ようぶ)の病気の要因といえない場合もあり、腰痛(ようつう)患者の8割が要因場所が、はっきりしない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みの中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が明確なのは15パーセントくらいであり、残りの85%くらいは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI損傷部位が見つかったとしてもそれが即腰部の症状の原因であるとはかぎりません。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、エックス線やMRIでは大方の高齢者には認められるが、大抵のケースは、それは腰の疼痛の要因ではない。
そのことは、時々外科的手術実施する理由にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰(こし)の痛みが改善されることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な緊張がかかることで、筋繊維が過緊張するためにに引き起こされる腰(こし)の痛みである。 過剰なストレスを強いられると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維も力が入る。 すると崩れたバランスを適応しようと腰の筋繊維過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発症する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛です。
精神的な不安や心理的なストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。 急性腰痛から慢性的な腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。 1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいいますと病院によって引き起こされた死です。
医療のミスや薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群などが挙げられる。 注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。 腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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