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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに疼痛、発赤などを感じ取る様を指す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域や場所で学会の政策、文化や暮らし、しきたりが異なっていても、腰の症状の発症する割合は比較的同じである。 WHO世界保健機関の報告書は以下のように記されている。 「腰(こし)の疼痛の発症の比率や有病割合はそれぞれの地域のあらゆる場所でほぼ同じです。 腰部(ようぶ)の疼痛は、各国で仕事を休む要因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の病気の痛みの原因は姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰の疾患の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、数多くの人の腰の症状は、要因を断定できない非特異的腰痛だということです。 この内容について、ナッケムソンは明確な学会の問題を指摘されています。
米国は、腰部(ようぶ)の病気になった為に1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国でも腰痛(ようつう)が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%強が一生において腰部の疼痛を経験している。 大半の人は腰部の疾病を訴えているが、レントゲン・MRIで異常が診付けられないような場合あります。 異常個所が見付かる場合もその病変が腰部(ようぶ)の疼痛の要因でない場合もあり、腰(こし)の疾患患者の8割は病原場所の、はっきりしない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛み全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるものは15パーセント程度であり、それ以外の85%くらいは、要因の判断できない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI異常部位が認められても、その部位が腰部の病気の要因のであるとは特定できない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、エックス線やMRIで、多くの年寄りには発見されるが、たいていのケースは、それは腰の症状の要因ではありません。
そのことは、しばしば外科手術を行う根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疾病が治ることは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度な緊張がかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するために引き起こされる腰部(ようぶ)の疾病である。
異常なストレスを加えると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉にも力が入る。
その結果傾いたバランスを回復しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾病が、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛という。
心理的な不安や精神的なストレスなどの心因性因子の関与があります。 急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと病院で引き起こされた死のことです。
医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群が挙げられる。 注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(職場への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、大きくない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。 腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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