腰痛、カイロ

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カイロプラクティック

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 とは1895年アメリカ「D.D.パーマー 」によって生み出された治療方法。

カイロプラクティックの呼称の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた言葉です。

(WHO)世界保健機関では補完代替医療として位置づけている。

発祥国アメリカや、イギリス、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパなどの一部の国はおもに筋肉、骨格の障害を取り扱う背骨ヘルスケア専門職として法制化されている。


世界保健機関(WHO)の定義では、「筋骨格系の障害とそれがあたえる健康への影響を診断・治療・予防する専門職です。

治療は、手技による関節アジャストメントあるいは骨格マニピュレーションを特色として、特に椎骨の少しのズレに注目している」。

ただしカイロプラクティック(脊椎矯正法)の定義は、いろいろな協会や学校で異なる場合も多い。

また、中には痛み症状原因が背骨などの椎骨の構造的、機能的な亜脱臼(サブラクセーション)だと考え、その異常(サブラクセーション)を手技により調整することで痛み・痺れを施術することがカイロプラクティック(脊椎指圧療法)だという考えを持っている人々もいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会が定めるカイロプラクティック Chiropractic は、脊椎と神経系の症状に特化した施術と定められている。

カイロプラクターは・外科的手術はすることなしに、独自テクニック治療法の主な手段として、検査/診断と施術をしています。

カイロプラクティック施術者は身体に関する広範囲の知識を有し、治療に加え、理学療法リハビリ栄養/食事指導や日常生活の習慣の指導も日常行っています。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の名前はギリシャ語の Chiro「手」 Prakticos「技術」を組み合わせた造語です。

これは、上記のサブラクセーション(背骨の小さな歪み)の矯正のために「アジャストメント」と呼ばれている施術を行うことに由来する。

世界保健機関 は「カイロプラクティック」 Chiropractic を代替医療と位置付けている。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は、脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」の他にオステオパシーやスポンディロセラピ-など脊椎矯正法があります。

米国の治療師パーマー が創始された。

疾病神経系の機能の障害で発現するという考えに基づいて、肉体、主に椎骨の矯正によって神経系の機能の回復を目的とした施術方法なのです。

19 世紀末アメリカ(米国)にて発明された神経機能の障害に行う施術法です。

椎骨の歪(亜脱臼)みを改善、神経の機能を正常化させ、各組織や器官の不具合を正常に整える

カイロプラクティック(脊椎矯正術)は筋肉系、骨格系の障害とそれが及ぼす健康への影響を診断、治療、予防する専門職であり、関節アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーションを含めた手技を特徴とし、主に背骨のわずかなズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する施術法です。

簡単に言えば…、骨のゆがみ、特に骨格(脊椎)の歪み手技や矯正ベッドによって整復することによって神経の機能の作用を回復する療法

すなわち人間の身体を主にコントロールするのは脳・脊髄繋がっている神経であり、その神経線維の伝達がよくなれば自然に人間は病気の改善とともに健康になるということです。

健康管理・システムの中の脊椎健康管理のプロフェッショナル。

神経系や骨格系の機能や能力、健康そして生活の質を向上させる機能を持っている。

最近のリサーチ臨床に基づき、特に背骨と神経系の関りを重視しながら治療、検査、診断に専門的な着手方法をします。

手技療法、体操療法患者教育など含み、特に背骨アジャストメントを行う教育を受けた専門家です。

カイロプラクティック(脊椎矯正術)では病歴を訊き取り、姿勢バランスチェックなど各種の検査をします。

の不整列を総合的に判断して治療の順序を組み立てて病状や体の特徴に合わせた手技のカイロプラクティック・テクニックを使います。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に痛み炎症などを感じる病状を指し示す一般的に使用される言葉。

世界の腰痛事情。
地域や場所で学会の政策文化や暮らしやしきたりが違っても腰(こし)の病気の発症の頻度は、大体変わりないのである。
(WHO)世界保健機関の報告書では次項のように言っている。
「腰の疾患の発症の度合いや有病率は、おのおのの地域のあちこちおおよそ同じである。
腰部の症状は、世界各国で仕事を休む要因のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部の症状の原因は日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘から、欧州では就労中・家事労働中などの対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の痛みの一生涯発症する割合は84%で、有病率は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国おいて、数多くの患者の腰部の疾患は、要因をつかめない原因不明の腰痛のようです。 この事について、ナッケムソンは明確に学会の問題点を示唆されています。
アメリカでは、腰の痛みによって、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が治療費として使われているとされている。
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部の疾患が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント強が腰(こし)の疾病を経験しています。 多くの人は腰部(ようぶ)の症状を訴えているが、画像診断で要因が見付けられない状況も珍しくない。 病原が発見された時もそれが腰の病気の原因でないこともあり、腰(こし)の疾患患者の80パーセントは疾病部位が、わからない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疼痛の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定できるものは15パーセントくらいであり、あとの85パーセント程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI損傷箇所が、あっても、それが即腰の痛みの原因だとは特定できない。
お年寄りの腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれていて、CTやMRIで、大半の年寄りには認められるが、おおかたの場合は、それは腰(こし)の疾病の原因ではありません。
それは、時々外科的処置行う理由にされるが、その外科的処置が成功して結果的には腰の症状が治癒することはまれである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な緊張が加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にに引きおこされる腰(こし)の症状である。
限度を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織も力が入る。
その結果傾いた均衡調整しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が起こる。

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腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、ウェスト部に疼き、発赤などを感じ取る病状を指す一般的に使用される言葉。

世界の腰痛事情。
地域によって行政の方策カルチャーや暮らしや習わしが違っていても、腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立はおおよそ同じである。
WHO世界保健機関の資料は、次のように語られている。
「腰の病気の罹患率や有病率はおのおのの地域のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。 腰部(ようぶ)の疾患は世界で仕事を休むりゆうのナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の病気の要因は、姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では仕事中・家事などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰痛(ようつう)の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病率は23%になります。

米国での腰痛事情。
米国アメリカおいて、多くのクランケの腰部の症状は原因を断定できない原因不明の腰痛である。 この点に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘されています。 米国アメリカでは腰部の症状が原因で、1年間に日本円にすると1000億円以上が失われていると算出されています。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰部の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント以上が一生涯において腰部(ようぶ)の疾患を体験されています。 大半の人は腰部の疾病を訴えてもレントゲンやMRIで原因が診つけられないような場合普通にあります。
原因があるとしてもその異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの要因とはかぎらず、腰の病気の人の80パーセントが損傷箇所の、特定されない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛みのうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは1.5割くらいであり、あとの85%くらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲンやCTやMRI異常が見付かったとしても、それが腰部(ようぶ)の疼痛の要因のであるとは限りません。

高齢者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、画像検査で大多数の高齢者には発見されるが、たいていのケースは、それは腰(こし)の疼痛の原因ではありません。
それは、時々外科的手術実施する根拠にされるが、その手術が成功して最終的には腰(こし)の疼痛が消失することは多くないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなストレスが掛けられることで、筋肉が過度に緊張するためにに起きる腰の疾患である。
許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、余計な他の筋肉も力が入る。
その結果崩れた均衡整えようと腰の筋繊維過剰な負荷が増大し、腰痛が発症する。
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慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛という。 心理的な不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関係があります。 急性の腰部の痛みから慢性的な腰の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。
1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、医者の治療により起こされた死のことです。 医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。
注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。 脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州における指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。
腰痛の要因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部にストレスのかかる腰の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの異常な状態を引き起こす。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負荷のかかる腰の使い方と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる徴候がある場合、重篤な病気があるかもしれないのでさらに細かく検査をしてもらうことが必要です。

重篤な疾病が見付かれば、直ちに投薬が必要だったり、特別の治療を必要とする可能性があります。
しかしだからと言って、レッド・フラッグの症状があるからといって、必ずしも急を要するような疾患があるとはかぎらない。
重篤な疾患がある可能性があるというだけで、レッドフラッグをもつ大多数の腰痛の患者は、大きな問題を持たない。
仮に、レッド・フラッグの兆しが全くなければ、症状が出てから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を受けることは、有益でないことが示されている。
根拠根拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。
骨の折れた部分を探しだす手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、ひどい傷を残すようなひどい障害などである。
癌を捜し出すための最も良い手がかりは、患者本人の病歴である。 その他の原因を除くことができたのであれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、要因をしっかり断定すること無く、対症療法的に治療される。 抑うつや薬の濫用など、判断を複雑化する要因を明らかにする努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つことがある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本での指針では、次の様態を危険な信号であると言っています。
※腰痛が発症する
年齢が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
動作に関係の無い腰の痛み。
※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※痩せてくる

※広範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見られる場合や、改善されない神経学的な容態が継続する時や、悪化する病状がある場合には、画像検査を受けるのがベターである。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしい時は、すみやかにMRIやCTの検査を行うことが好ましい。
椎間板の病変を発見するには、CTよりMRIの方が少々勝っている。 脊柱管狭窄症を診断するには、両方とも有益である。 また2、3の身体的な検査が有益である。
椎間板障害は、多くのケースで下肢伸展挙上検査が陽性となります。 腰部の椎間板造影検査は、重大な腰痛が継続するケースに、痛みの元の要因となる椎間板の損傷部位を見つけ出すのに有益だろ思われます。
椎間板の造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、原因の部位を見つけ出す目的で用いられることがあります。 前述のように椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する為に検査として利用するのを支持するいくつかのエビデンスある。 その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。 腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる非常に多い病気のうちの一つです。 多くの腰の症状は、2、3週間しか持続せずに、ひとりでに消える風に見えます。
医学学会の提言によれば、現病歴と診察結果が、腰部の痛みの原因部位となる特定の疾病の存在を示唆しないのであれば、レントゲンやCTやMRI画像検査不要である。 患者は、CT画像検査やMRI検査によるX線画像検査を浴する場合もあるが、レッドフラッグの兆候が無いのであれば、そうした検査は不要である。 ルーチンのCT検査やMRI検査は、費用がかかり、疾病を良くする作用の無い外科手術をする可能性が強くなり、 身体に浴びるエックス線が体に悪い効果をもたらす。 腰部の痛みの要因を特定できる腰の痛みは、画像診断検査の1%以下でしかない。 画像診断検査は、腰痛の症状と関係無い異常箇所を探しだして無用な別の検査を加えて受けるように患者を仕向け、患者さんを不安にする。 アメリカのメディアの統計データによれば、1994年から2006年までにの間に、腰部MRI検査の数は、300%を超え、拡大した。
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カイロプラクティック

カイロプラクティックは1895年に米国(アメリカ)「パーマー」により生みだされた治療。

カイロプラクティックのと呼ばれるようになったのは、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する新しく作られた言葉です。

WHO世界保健機関では補完代替医療として位置づけています。

発祥国米国や、イギリス、カナダ、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(約40カ国)は主に筋肉・骨格の障害を扱う筋・骨格系健康管理専門職として法制化されている。

整体・カイロプラクティック
(WHO)世界保健機関の定義では、「筋肉系・骨格系の障害とそれが及ぼす健康への影響を診断・治療・予防をする専門職です。

治療は手による脊椎矯正あるいは背骨マニピュレーションを特徴とし、特にサブラクセーションに注目している」。

但し、カイロプラクティック Chiropractic の定義は、様々な協会教育機関によって異なっている場合も多い。

また、疾病症状元が脊椎などのの構造的、機能的な歪み(サブラクセーション)にあると考え、そしてその歪み(サブラクセーション)を手や矯正器具により正す位置に矯正することで疾病を治すことがカイロプラクティック(脊椎矯正法)だという考えを持っている人々もいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定めるカイロプラクティックとは、筋肉・骨格と神経系の症状に専門化した施術法とされている。

カイロプラクティック治療者薬剤/外科的手術は行わずに、独特の手による矯正を治療法の主な方法として、検査と診断と施術をしています。

カイロプラクターは体に関する広範囲の診断知識を持っていて、治療に加え、理学療法/リハビリ、栄養/食事指導生活習慣アドバイスもしています。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 の呼称はギリシャ語の Chiro(手技)と Prakticos(技)を合わせて造った造語です。

このことは前述のサブラクセーション(椎骨のズレ)の調整のためにアジャストメントと呼ばれる矯正方法を使用することにあります。

WHOでは「カイロプラクティック」 (Chiropractic) を代替医療として位置づけしています。

「カイロプラクティック」は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)以外にもオステオパシー (Osteopathy)・スポンディロセラピ-などの脊椎矯正法があります。

アメリカの治療家「パーマー」 が創始した。

病気は神経系機能の障害により発生するという考え方に基づき、肉体、主に背骨の矯正によって神経系機能回復を目指した治療なのです。

19 世紀にアメリカ(米国)で創始された神経機能に対する施術

脊椎の歪(ズレ)みを整え、神経機能を改善させ、組織や各器官の不調を正常化する。

カイロプラクティック(背骨矯正法)は筋肉・骨格の障害とそれらが及ぼす身体への作用を診断、治療、予防をするスペシャリストであり、関節矯正もしくは脊椎マニピュレーション(調整)を含めた手技療法を特徴とし、主に背骨のわずかの歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する施術です。

分かりやすく言えば・・・歪み、特に背骨(椎骨)の歪みを手によって調整することによって神経機能の働きを治療する療法。

ですから人間の人体を主に制御するのは脳・脊髄繋がる神経線維であり、神経細胞の働きが良くなれば自然に人間は痛みや痺れの軽減とともに健康的になると考える訳です。

ヘルスケア・システムの中における脊椎ヘルスケア専門職です。

神経系、骨格系機能や能力、健康全般そして生活の質をより高める能力を有する。

最近の研究および臨床に基づき、特に背骨(脊椎)と神経系の関係を重視しながら治療、診断、検査に専門的なアプローチをする。

手技矯正、運動患者教育などを含み、特にアジャストメントを行う教育を受けた専門職。

カイロプラクティックは、まず病歴を聞き、姿勢バランスチェックなど各種の検査を行います。

そして身体のアンバランスを統合的に判断して施術手法を組みたてて、病態や体の特徴に合わせた治療のカイロプラクティック・テクニックを用います。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に苦痛、炎症などを感じ取る病態を指す一般的な用語。

世界の腰痛事情。
国は地域によって、行政の政策、カルチャーや暮しや仕来たりが異なっていても、腰部の疾患の発症の頻度はおおむね一定である。 WHOの文書は、以下のように記載されている。 「腰痛(ようつう)の発症の頻度や有病割合は、それぞれの地域の多くの場所でほぼ同じである。 腰部の症状は、世界中で仕事を休む理由の筆頭である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の症状の痛みの原因は、日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは職務中・家事などの対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%になります。
腰痛、カイロプラクティック、整体
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、数多くのクランケの腰の疾病は、要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛である。 このことに関してナッケムソンははっきりと学会の問題点を指摘している。 米国アメリカでは腰部の症状によって、1年間に日本円にして1000億円以上が失われていると計算されています。
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰(こし)の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント以上が一生において腰部の痛みを体験している。 大半の人は腰部の疾病を訴えてもエックス線・MRIで病変箇所が見当らない状況も多々あります。 異常個所が見付かった時もその異常部位が腰部(ようぶ)の疾患の原因とはかぎらず、腰(こし)の病気の人の80%が病因部分が、分からない(非特異的腰痛)。
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筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定診断できるものは1.5割ほどであり、残りの85%程度は、要因の判断できない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI異常が、見られても、その所見が即腰の疼痛の原因であるとは断定できない。
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、レントゲン・MRIで大抵の高齢者にはみうけられるが、多くの場合は、それは腰部の疼痛の原因ではありません。
そのことは、しばしば外科的処置行う根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰の痛みが軽減することは多くないのである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な緊張がかかることで、筋肉が過度に緊張する為発現する腰部(ようぶ)の症状です。
限度を超えたストレスを強いると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋組織にも力が入る。
すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が起こる。

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