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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に痛み炎症などを生ずる状況を指す一般的に使用される言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国によって学会の方策、カルチャーや生活や慣習が異なっても、腰の病気の発症の頻度は、おおよそ同じである。 WHO世界保健機関の資料では、次のように記載されている。 「腰部(ようぶ)の症状の発症の頻度や有病割合は、おのおのの国のたくさんの場所でほぼ一定です。
腰部(ようぶ)の症状は、仕事を休業する原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疼痛の原因は日常の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは作業中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰(こし)の疾患の一生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、多くの人の腰の病気は要因を特定できない非特異的腰痛だと言うことです。 この内容についてナッケムソンは歴然たる学会の問題点を示唆されています。
米国アメリカは、腰部(ようぶ)の疾患のために12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰部(ようぶ)の病気が有訴者率第一位(最多の症状)であり、わが国民の80%強が一生において腰(こし)の疾患を経験しています。 多くの人は腰部(ようぶ)の疼痛を主張してもレントゲン・MRIで異常個所が診つけられないようなケースも多々あります。 原因が発見されたときでもその異常部位が腰部(ようぶ)の疾患の要因といえない場合もあり、腰の疼痛患者の80パーセントが病因場所の、分からない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の分かるのは1.5割くらいであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常部位が見付かったとしても、その所見が即腰部の病気の原因であるとは特定できない。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれていて、エックス線・MRIでおおかたの高齢の方にはみうけられるが、おおかたのケースは、それは腰痛の要因ではない。
それは、ときどき外科手術をする理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰(こし)の疾患が消失することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過度な力が掛かることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に発現する腰部の疾患です。 許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋肉などにも力が入る。 その結果傾いた均衡回復しようと腰の筋繊維負荷が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛です。
心理的な不安やストレスなどの心因性因子の関りがあります。 突然の腰の疼痛から慢性の腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。
1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病は簡単にいうと病院によって起こされた死です。 医療や薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなることもある馬尾症候群などが考えられる。 注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、大きくない。
左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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