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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰まわりに痛み炎症などを生ずる様態を指す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって行政や学会の方策、カルチャーや暮しやしきたりが異なっていても腰(こし)の症状の発症の頻度は、だいたい一定である。 世界保健機関の情報ではこのように表現されている。 「腰部の病気の発症する割合や有病率は、おのおのの地域の至る所でほぼ同じである。
腰の病気は、世界で仕事を休業する要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疼痛の苦痛の原因は日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では就業中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州における腰の疼痛の生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、おおくの人の腰(こし)の疾患は要因を断定できない原因不明の腰痛です。 この事に関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘されています。
米国アメリカでは、腰(こし)の症状のために1年間に日本のお金で1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰の疾患が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、国民の80%強が一生において腰部の疾患を経験する。 多くの人々は腰の痛みを主張しても画像で異常が認められない事も多くあります。 異常部位が検知されたときでもその異常個所が腰部の痛みの要因でない場合もあり、腰部の痛み患者の8割が病因部分の、特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の痛みの中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるのは15パーセントほどであり、残りの85パーセントほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI病変箇所が、見付かったとしても、その異常個所が腰(こし)の痛みの要因のであるとは限りません。
NO.8
老人の腰痛。
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれていて、レントゲンやCTやMRIで、多くの年寄りには認められるが、大半のケースは、それは腰の痛みの要因ではない。
それは、しばしば手術を行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の痛みが治ることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過剰なストレスが加えられることで、筋繊維が緊張する為に引き起こされる腰の疾患なのです。 異常なストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋組織も力が入る。
すると崩れたバランスを調節しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の痛みが、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛と言われます。 心理的不安やストレスなどの心因性因子の関りが大きい。 急性の腰部の疼痛から慢性的な腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があります。
1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと医者で起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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