骨格矯正と整体

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、散歩。 痛みが激しい時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常時着け続けていると、筋肉が弱くなり悪化するため、必要な時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 鎮痛剤は長期間飲み続けると薬効が弱まるので、必用な場合に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると中毒性をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力増強訓練、温熱療法など。 理学療法士が各患者の病気に合わせて治療法を行う。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けられる(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。 手術が成功しても、腰部の痛みが消失するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる患者もいます。 薬物治療。 腰部の痛みの治療法には、薬品が有用な時の薬物治療がある。 腰の痛みが最初に発症した時の患者さんの望みは、疼痛が完璧に消失することです。 しかしながら、慢性腰痛の場合は、腰痛治療の目標は、痛みをコントロールして機能をできるかぎり改善させることになります。 症状への薬物治療は、ある程度の効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 通常、初めに薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDのようです。 多くの腰痛患者は、非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDのみで充分です。 アセトアミノフェンは、本来の量を使えば、すごく安全な物である。 しかし、通常よりも多く利用すると、肝障害を誘発する原因になり、極端な過量接取では、死にいたるときもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の症状に対して、アセトアミノフェンより、もう少し効き目がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤よりも大きな副作用の危険性があるようです。 例えて言えば、腎臓不全、胃の潰瘍、心疾患など起こす恐れが懸念されます。 これらの理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬剤となっており、アセトアミノフェンが効かないケースに限って使用される。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、種類がある。 効能を考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の中のその他の薬剤よりも良いという医学的根拠は全く見付けられない。 セキュリティーの観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が無いと述べている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 症状が充分に改善してこないケースでは、モルヒネなどのようなオピオイドの短期間の使用が必用ケースもあるかもしれない。 我が国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを使用すると、習慣性になる懸念があり、また、ほかの薬剤と負の相互作用がある可能性があります。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起きるリスクがある。 オピオイドは、急性の重篤な疼痛が多くの問題を発現する場合に、短期間のみ使うのが適当です。 腰痛専門家のグループでは、慢性腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用すべきでないと勧告している。 慢性の腰痛をかかえる年長の人に、糖尿病や胃病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使うと大きいリスクが伴うような場合に、オピオイドが用いられるケースもある。 また、神経病的な痛みがある人の内のある特定の患者たちに、オピオイドは効果的かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の患者さん達に効き目が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛に時々利用されるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な科学的根拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには適していない。 腰部の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効き目が期待できないが、それらは、坐骨神経の痛みには、検討されることも考えられる。 硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、ごく短期間の疼痛の回復をもたらすが、長期的なメリットは、ありません。 これらは、副作用を伴う危険性が考えられる。 ブログブログブログ



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