腰痛、整体院

浜松市 腰痛 .
浜松市東区  偏頭痛 ヘルニア 坐骨神経痛 ギックリ腰 .
浜松市東区 ぎっくり腰 .

腰痛の改善と治療

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に疼き、発赤などを覚える様態を指し示す用語。


世界の腰痛事情。

地域によって、行政の方策カルチャーや生活や慣わしが異なっても腰部(ようぶ)の症状の発症する確立は、おおむね一定である。

世界保健機関の報告ででは次のように述べられている。

「腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立や有病割合はそれぞれの土地のあらゆる場所でおおよそ同じである。

腰痛は、仕事を休まなければならない理由のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部の疼痛の症状の原因は身体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州ヨーロッパでは職務中・家事などの予防対策がされている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰の疼痛の生涯発症する割合は84%で、有病率は23%になります。


米国での腰痛事情。

米国アメリカおいて、多くのクランケの腰部の病気は、要因を定めることのできない原因不明の腰痛です。

この原因に関してナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘されています。

アメリカは、腰部の疼痛によって、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、わが国民の80%以上が一生において腰部(ようぶ)の疾患を体験されています。

多くの人は腰部の病気を訴えているが、エックス線・MRIで損傷箇所が見つけられない状況も数多い。

要因があった場合でも、その病変部位が腰の疾患の要因でない事もあり、腰の疼痛の人の80パーセントが要因場所の特定されていない(原因不明の腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定診断できるものは15%くらいであり、残りの85パーセントほどは、腰痛の原因の決められない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変箇所が見付かったとしても、そのことが腰部の症状の要因のだとは断定できない。


年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、画像検査でたいていの年寄りには発見されるが、多くのケースは、それは腰部の痛みの原因ではない。

それは、時々外科的処置実施する理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰部の疾病が良くなることは多くないのである。

肩凝り、肩こり
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な力が掛けられることで、筋肉が過緊張するためにに起きる腰の疾患であります。

過度なストレスを強いられると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張を強いられ、他の筋組織などにも力が入る。

すると均衡調節しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発生する。


慢性腰痛。

腰の痛みが、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛という。

心理的な不安や精神的なストレスなどのメンタル因子のかかわりがあります。

急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性の腰の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
イアトロジェニック病って?。

米国の死因の三大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。

1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは分かりやすく言いますと、医者の治療によって起こされた死のことです。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

腰痛、カイロプラクティック、整体
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなることもある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。

腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に負荷のかかる動きは、脊椎・神経・腰椎などの障害を作り出す。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に物理的ストレスのかかる体の使い方と解明した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われている症状がみられる場合、大変な病気が見つけられるかもしれないのでさらに細かく検査を行うことが必要になります。


深刻な疾患が見つかれば、早急に手術が必要だったり、特別の対処を必要とする可能性がある。

しかし、レッド・フラッグの兆しが見られるからといって、絶対に重篤な疾患があるという訳ではない。

重篤な疾病がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の腰痛保持者は、深刻な、問題を保持していない。

レッド・フラッグの兆しが全然無ければ、症状出現後4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有用ではないことが示唆されている。

証拠証拠多くのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、それほど支持されない。

骨折を探しだす方法の最も手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すような激しい障害などである。

がんを検知する為のよい手がかりは、患者の既往歴である。

他の原因を排除できたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、通常は、原因を断定的に特定すること無く、対症的に治療される。

抑うつや薬物濫用など、診断を複雑にする原因を断定する努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つ時があります。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国のガイドラインでは、下記のような状態を危険な状況としている。

※腰の障害の発症する
歳が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間帯や
活動性に関係ない腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※痩せてくる

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状が見られる場合や、改善しない神経学的な兆候が続く事例や、悪化する病状がある場合には、画像検査を行うのがベターである。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑わしいケースでは、すみやかにMRIまたはCTの検査をするのがベターである。

椎間板の疾患を見つけるには、CTよりMRIの方がやや優っている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有益であります。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板ヘルニアは、多くの患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。

腰部椎間板造影検査は、重篤な腰の痛みが継続する時に、腰部の痛みの原因になる椎間板障害を発見するのに有効のようである。

同じ様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、痛みの要因の箇所を発見することを考えて使われることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として利用するのを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。

それ以外の検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。

腰部痛の訴えは、患者が、医療機関を訪れるとても多い症状の中の一つです。

たいていの腰部の痛みは、2、3週間しか継続せずに、ひとりでに消え去る風に見えます。

医学会の提言によれば、現病歴と診断所見が、腰痛の要因となるある特定の障害の存在を暗示しないのであるならば,レントゲン写真やCT検査やMRI必用無いのである。

患者さんは、CT検査やMRI検査によるX線による検査を希望する場合もあるが、レッドフラッグの症候が認められないようであれば、そうした検査は必要ないのである。

手順をしての画像検査は、コストがかかり、病気を回復させる効用の無い外科手術を受ける可能性が強くなり、 浴びる放射線が体に悪い影響を及ぼす。

腰の痛みの原因を特定診断できるのは、画像診断検査の1%以下である。

画像診断検査は、無害な異常部分を探し出して意味のない他の検査を加えて受けるように患者さんを仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。

しかし、米国のメディケアの統計データによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰部MRI検査の検査を受けた件数は、300%を超え、増大した。

浜松 整体 腰痛 .
浜松市南区 整体  腰痛 .
浜松 整体院 ぎっくり腰 .