骨盤矯正、カイロプラクティック

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カイロプラクティック

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 は、1895年アメリカのD.D.パーマー により創られた治療法

カイロプラクティックの呼称の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた言葉。

WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発明国のアメリカや、イギリス、カナダ、ヨーロッパ諸国などの一部の国では主に骨格の障害を取り扱う筋肉、骨格ヘルスケア専門職として法制化されている国もあります。


世界保健機関(WHO)の定義では「筋肉骨格系障害とそれが及ぼす健康への影響を診断、治療、予防をする専門家です。

治療方法は、手による脊椎矯正もしくは骨格マニピュレーションを特徴とし脊椎のわずかなズレに注目している」。

但し、「カイロプラクティック」の定義は、様々な協会や学校で違っている時も多くみられます。

中には病気の原因が脊椎などの(運動分節)の構造的、機能的な亜脱臼(サブラクセーション)にあると考え、その異常(サブラクセーション)手技で正しい位置に矯正することで疾病を治すことが「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 だと考える人々もいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会が定める「カイロプラクティック」 Chiropractic は筋肉骨格系神経系の症状に専門化した施術とされている。

カイロプラクティック施術者薬品/手術はせずに、オリジナル手技テクニックを施術方法の主な手段として、検査/診断と施術をしている。

カイロプラクティック治療者は体に関する様々な分野の診断知識を持っていて、手技療法に加え、理学療法リハビリ、栄養・食事指導生活習慣指導もしています。

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 の名称はギリシャ語 Chiro(手)と Prakticos(技)を合わせた造語です。

このことは、上記の「サブラクセーション」(脊椎の少しの歪み)の治療の為にアジャストメントと言われる手技治療を用いることにあります。

WHOでは、カイロプラクティック(Chiropractic) を代替医療として位置付けている。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(脊椎矯正法)の他にオステオパシー (Osteopathy)やスポンディロセラピ-など脊椎矯正術があります。

米国(アメリカ)の治療家パーマー(1845~1913) が生み出された。

病気は神経の機能障害から起るという理論に基づき、肉体、特に脊椎関節の矯正により神経機能の回復をはかろうとする治療方法です。

19 世紀に米国(アメリカ)で生みだされた神経機能に対する施術。

背骨(椎骨)の歪(亜脱臼)みを矯正、神経機能を正常化させ、組織や器官の異常を正常に整える。

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 筋骨格系障害とそれらが及ぼす健康全般への影響を診断、治療、予防をする専門家であり、関節アジャストメントもしくは背骨のマニピュレーション(矯正)を含む徒手を特徴として、特に脊椎の小さな歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療方法です。

ざっくり言えば…、のゆがみ、特に骨格(背骨)の異常を手や矯正ベッドによって整復することによって神経の機能の働きを治療する治療方法です。

人の身体をコントロールするのは脳につながっている神経系で、その神経の伝達がよくなれば自然に人は痛み・シビレの軽快とともに健康になるという訳です。

健康管理システムの中の背骨ヘルスケアの専門家

神経系や骨格系の機能・能力、健康全般そして生活の質を向上させる機能を有する。

最新のリサーチおよび臨床経験に基づき、主に背骨(脊椎)と神経系の関り合いを重視し治療、検査、診断に専門的な着手計画を行います。

手技療法、体操療法患者教育などを含みながら、特に背骨アジャストメントを執り行う教育を受けた専門家です。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)は、既往歴を訊き、姿勢分析など各種検査を行います。

脊椎の歪みを全体的に判断して治療順序を組みたてて症状や個人差に合った治療のテクニックを用います。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに痛み炎症などを生ずる病状を指し示す一般的に使用される用語。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
世界の腰痛事情。
地域や場所で行政の政策、カルチャーや生活様式、習わしが違っていても腰(こし)の症状の発症する割合は比較的一定である。 WHOの情報ではこのように語られている。
「腰の疾病の発症する割合や有病率は世界の多くの場所でおおよそ同じです。 腰部(ようぶ)の病気は、世界中で仕事を休む理由のナンバー1」。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の症状の原因は、姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州では労働中・家事などの予防対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の症状の生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%である。

米国での腰痛事情。
米国おいて、多くの人の腰部(ようぶ)の疾病は原因を定めることのできない非特異的腰痛である。 この原因に関して、ナッケムソンは明快な学会の問題を指摘している。 アメリカは腰(こし)の病気の為に1年間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われているとされている。
日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、日本人の8割以上が一生において腰(こし)の痛みを経験しています。 多くの人は腰痛を訴えてもレントゲン・MRIで要因が分からないような事も多くあります。 異常部位が箇所が見付かるとしてもその箇所が腰の病気の原因でない事もあり、腰の疾病の人の80パーセントが病原部分の特定されていない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定診断できるのは1.5割程度であり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI異常が、認められても、その異常個所が腰の疾病の要因のとはかぎらない。
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれていて、CT検査やMRI検査で、おおかたの年寄りにはみうけられるが、おおかたのケースは、それは腰部の疾病の原因ではありません。
それは、ときどき外科手術を行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的には腰の疾病が軽減することはまれにしかない。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいな力が加わることで、筋繊維が過緊張する為起きる腰の疾病である。
許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を加えられ、余計な他の筋組織などにも力が入る。
すると傾いた均衡ととのえようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発症する。

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腰痛、カイロプラクティック


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腰痛の改善と治療


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み、炎症などを感じる様を指す一般的な言葉。

世界の腰痛事情。
地域や場所によって行政や学会の政策、カルチャーや生活、慣習が異なっても、腰部の症状の発症する割合はだいたい変わりないのである。 世界保健機関の通知では以下のように言っている。
「腰部(ようぶ)の痛みの罹患率や有病割合はそれぞれの土地の至る所でだいたい一定です。
腰部(ようぶ)の痛みは、世界で仕事を休まなければならない理由のナンバーワン」。
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姿勢による腰痛の予防。
腰部の痛みの痛みの原因は、身体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは就業中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の痛みの一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%です。
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米国での腰痛事情。
アメリカおいて、大半の患者の腰部の疼痛は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。 この問題についてナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆しています。
米国アメリカでは、腰部(ようぶ)の症状によって、1年間に日本円にして1000億円以上が失われていると計算されている。

日本の腰痛事情。
日本においても、腰の疾患が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント強が一生涯において腰痛を体験している。 多くの人は腰部(ようぶ)の疾患を訴えているが、画像診断で要因が見つけられないような状況も多々あります。 異常が検知された場合でも、その病変部位が腰(こし)の症状の原因とはかぎらず、腰部の疾患の人の8割は疾病場所の分からない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾患の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定がはっきりしているものは1.5割ほどであり、あとの8.5割ほどは、原因の判断できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常所見が認められても、その箇所が即腰(こし)の症状の原因だとは断定できません。
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お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれていて、エックス線やMRIではほとんどの老人の方には見られるが、多くの場合には、それは腰の痛みの要因ではない。
それは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰の疾病が消失することはまれにしかない。
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緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな負荷が掛かることで、筋繊維が緊張する為起きる腰の疼痛であります。 異常な負荷を強いられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋肉などにも力が入る。
その結果傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発生する。

慢性腰痛。
腰部の病気が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛と言います。
心理的不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関りがあります。 突然の腰の症状から慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があるようです。
1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病という病は分かりやすく言うと、病院の治療によって起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくこともある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(仕事場での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。 太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。
腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。
腰痛の要因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部にストレスのかかる体の使い方は、腰椎・脊椎・神経などの障害を発症させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に無理な力のかかる腰の使い方と突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグと呼ばれる症状がある時は、深刻な疾患があるかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要である。
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重大な病気が発見されれば、早急に投薬が必要だったり、特別な対処を要する可能性がある。 しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆しがあったからといって、絶対に重大な病気があると限らない。 大変な病気がみつかる可能性があるというだけで、レッドフラッグを有する大多数の患者は、重篤な、病気を持っていない。 レッド・フラッグのサインが少しも無ければ、症状が出始めてから4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用ではないと示されている。
科学的根拠科学的根拠大半のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインによれば、それほど支持されない。 骨折などを発見する方法の最も手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、激しい外傷などである。 癌を検知する方法の最もよい手がかりは、患者の既往歴である。
他の原因を除外できれば、非特異的な腰痛を持つ人は、通常は、原因をしっかり決めることをせずに対症療法的に治療される。
うつや薬物濫用など、見立てを複雑化する原因を断定する取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ場合がある。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国の指針では、下記ののような状況を危険な兆候としている。
※発症
年齢が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
体の動きに関係無い腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。
※栄養不良

※痩せてくる

※広い部位に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状がある時や、よくならない神経学的な病状が継続するケースや、悪化する痛みがある場合には、画像検査を受けるのがベストである。
特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしい場合は、ただちにMRIやCTの検査をすることが好ましい。
椎間板の損傷を見つけるのには、CTよりMRIの方がやや優っている。
脊柱管狭窄症を診断するには、両者とも有益である。 また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板ヘルニアは、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性になります。 腰部の椎間板造影検査は、重症の腰痛が持続する場合に、痛みの原因となりえる椎間板の損傷を探し出すのに効果的のようである。 椎間板造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、痛みの要因の部分を探り当てる為に使われることがあります。
このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断するために検査として用いることを支持する科学的証拠科学的証拠ある。
その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。
腰部痛の訴えは、人が病院を訪れる最も数多い疾病.の中の一つである。 たいていの場合、痛みは、2、3週間程度ほどしか継続せずに、ひとりでに消え去る風に見えます。
医学学会の助言では、もし、現病歴と診察結果が、腰の痛みの原因となるある特定の疾患の存在を示唆しないのならば、エックス線写真やCT画像検査やMRI画像検査いらないのである。
病院に訪れる患者は、CT画像検査やMRIによるレントゲンを望むこともあるが、レッドフラッグの兆候が無いのであれば、そのような検査は不必要である。 ルーチンのCT検査やMRI検査は、経費がかかり、症状を回復させる効果の見込めない外科手術を受ける可能性が強くなり、 受ける放射線が体にネガティブな影響を与える。 腰部の痛みの原因を解明できるのは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。
画像診断検査は、症状に関係性の無い異常部分を見つけて、意味のない他の検査を加えて受診するように患者をうながし、患者を不安にする。 アメリカのメディアの統計によれば、1994年から2006年までに、腰部MRI検査の数は、300%を超え、拡大した。
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