整体(手技療法)と脊椎矯正

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動してはいけない。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常時付け続けていると、筋肉が弱まり痛みが悪化するため、必用な場合のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤など…。 痛み止めは長期服用し続けると作用が薄まるので、必要な時のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期に使用し続けると依存性をもたらす。 理学療法。 。 柔軟、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気にあわせて治療法を行います。 マッサージ療法。 。 指圧、マッサージなど…。 整骨院などでも受けられる(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、など…。 手術しても、腰部の疼痛が回復するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる人もいます。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬が効果的なケースの薬物治療がある。 腰の痛みが最初に発病した時の患者さんの要求は、疼痛がすべて回復することである。 しかしながら、慢性腰痛のときは、腰痛治療の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能な限り改善させることです。 痛みへの薬物療法は、そこそこの効用があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがある。 基本的には最初に薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAIDです。 普通の腰の痛い人は、それで充分であります。 アセトアミノフェンは、通常の量の使用であれば、とても安全です。 しかし、過剰に服用すると、肝障害を発症し、極端な過剰摂取では、死にいたることもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の症状に対し、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効能がありますが、より大きな副作用の危険があります。 例えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患などを発現する可能性があります。 このような理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬となっており、アセトアミノフェンでは回復しない時に限って使用されています。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、タイプがある。 効能を考慮する時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬よりも優れているとする科学的証拠は少しも見当たらない。 セキュリティーの面から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある患者などには適さない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 腰の痛みがあまり減少してこない時では、モルヒネの類のようなオピオイドの短い間の利用が効果的かもしれない。 日本では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを利用すると常習性になるリスクがあり、また、ほかの薬剤と負の相互作用がある可能性があります。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が発生する危険がある。 オピオイドは、急性の重症の状態が数々のトラブルを発生させる様な時に、短期間使用するのが妥当です。 腰痛の専門家のグループでは、慢性腰痛に対して、オピオイドを漫然と継続して使わない方が良いと勧告している。 慢性の腰部の痛みを有する高齢の人に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使うと大きい危険が伴うような時に、オピオイドが投薬されるケースもある。 また、精神的な痛みがある人の中の一部の人々に、オピオイドは役に立つかもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰痛の患者さん達に効果がある可能性がある。 しかし、副作用のリスクがある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに対して時折用いられるが、これらは、坐骨神経痛を良くすることも考えられるが、不十分な科学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の痛みには好ましくない。 腰部の椎間関節の注射や、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮される可能性もある。 硬膜外ステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の改善をもたらすが、長い目で見た値打ちは、無い。 これらは、副作用を伴うリスクが考えられる。 ブログブログかっこいい!浜松のオススメバンド



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