骨盤矯正と整体

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見逃してはいけない背中・腰の痛みを発病する病態。
急性の圧迫症状を伴う骨疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応などが考えられる。 整形外科的疾患病変で見損じてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものです。
脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いようです。
しびれ位では神経根症状の割合が高い。
麻痺の出ている状況は腰の疼痛は主訴にならない。 急な手術となるのはのは脊髄圧迫による脊髄損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。 通常では、腰背部の痛みは内科疾患を見逃さないために気をつければ良いのである。
整形外科的な病変ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無い時でも痛みが増加・減少するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンなどを診れば判断が着くことが多くある。 さらに、整形外科的疾患なら発熱、寒気は大体ないことが多い。
No.51
緊急性はなくても注意しなければならない疾病
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板病変、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。 上下の椎体同士が触り、神経根を咬んで強烈な振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔狭窄症も現在注目されているようです。
No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推察できた場合は神経学的検査の経験を用いて解剖学的な判断やレントゲンやCTやMRIを実施する必要性があるようです。 下半身への広がる疼痛が観られる状況には椎間板異常の疑いがでてくる。
椎間板の損傷は9割程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に発現するとされている。
背骨・脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板の障害の場合L5のみの障害かL5とS1の症状が予想され、L5/S1椎間板の異常S1だけの異常となる。
障害された神経根を調べるには反射、知覚、筋力をテストするべきであります。
No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関連している。 これが機能の低下を起こせば腰椎4番機能障害を疑う。
アキレス腱反射。 仙骨1番神経根が主に関係している。 これが低下すれば仙骨1番神経障害を可能性を考える。
No.54
知覚
腰椎4番。 脛骨稜(スネ)の内側。
腰椎5番。 脛骨(すね)の外側。
第1指と第2指の間。
S1。 足のうら、外踝の下。
No.55
筋力
腰椎4番、足関節の内反と背屈。
L5。 足趾の背屈。
S1、足関節の外反と底屈、足の指の底屈。
このような神経学的テストから解剖学的診断を行うことが可能。 さらに定性的なテスト方法には根症状を診る誘発診断などもあります。 特に有用なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とというテスト方法であおむけの姿勢で膝関節を伸ばした状態にして脚を持ち上げる。 殿部から膝下に痛みを訴えたらL5,S1の根症状を持っているということです。 上げた脚の反対の下肢が痛みがでることがありクロスSLRと言います。 FNS検査といわれているものもあり腹這の姿位で膝関節を屈曲し脚をもちあげる検査方法。
腰椎3番,L4の神経根が障害されていると大腿の前面に苦痛が観られる。
No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ている場合では椎間板の損傷ではない別の病気を念頭に置く必要性がある。
可能性を考慮する所としては骨盤・股関節があります。
股関節の病気の場合は股関節ががいせん拘縮する場合おおく、仰向け姿位で内旋障害があることが大半。 骨盤の疾病、とくに仙腸骨関節を診察するにはニュートン・テストなどが効果的なんです。 この検査は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続けて腹ばいで仙骨を押すというものである。
疼痛が感じられたら陽性で仙骨病変が可能性を疑うことができる。
No.57
治療
画像診断で決定診断が着いたときは外科的処置の対応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの診断の状況は以下の対処などが考えられる。 基本的には筋繊維をトレーニングし、痛みに負けないようにするやり方以外どうしようもなく、サポートをすること以外にできることは他にない。
動かないようにすれば体の持つ治癒能力を働かせて21日程度~12週以内に自然と治る場合がたいはんです。 しかし、安静にすることができず良くならないうちに作業を再開することで再発してそれ以降慢性的な状態にしている例もそこそこある。 手術が必須なのは重症度の高い椎間板ヘルニア(下肢の感覚の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や腫瘍とかがある状況です。 激しい「急性腰痛症」であるがゆえに、治療法・施術には安静にして経過をみるか、安静、鎮痛剤、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的なやり方が一般的であります。




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筋緊張型頭痛と脊椎矯正 .