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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰のところに苦痛、発赤などを生じる様態を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって、学会の方針、文化や暮らしやしきたりが異なっても、腰部の疾患の発症の度合いは、だいたい一定である。 世界保健機関の報告書では、以下のように表現されている。
「腰部の痛みの罹患率や有病率はそれぞれの地域のあらゆる場所でほぼ一定である。
腰部(ようぶ)の病気は各国で仕事を休業する理由の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の痛みの原因は身体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州では就労中・炊事洗濯中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰部(ようぶ)の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%であります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、数多くのクランケの腰部(ようぶ)の疾病は、要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。 この点についてナッケムソンは明快な学会の問題を示唆されています。 アメリカは腰の症状になった為に12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が失われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本人の80パーセント以上が一生涯において腰部の疾病を体験しています。 多くの人々は腰部の疾患を訴えているが、画像診断で損傷箇所が見当たらない状況も多くある。
異常個所が見つかった場合でも、その箇所が腰部の病気の要因といえない場合もあり、腰部(ようぶ)の疼痛の人の80パーセントが疾病部分が、分からない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定できるのは15%程度であり、それ以外の85パーセント程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI損傷部位が、あっても、それが即腰部(ようぶ)の症状の原因とは特定できません。
NO.8
お年寄りの腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、CTやMRIでは、大多数の老人には見られるが、大多数の場合には、それは腰部(ようぶ)の疼痛の原因ではありません。
そのことは、しばしば外科的手術行う根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的に腰部の疾患が消失することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なテンションが加えられることで、筋肉繊維が過度に緊張するために起きる腰部の痛みである。 許容範囲を超えた負荷を加えられると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張を加えられ、他の筋肉繊維も力が入る。 すると均衡調整しようと腰の筋肉に過剰な負担が大きくなり、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛です。
精神的な不安や精神的なストレスなどのメンタルのかかわりがあります。 突然の腰部の症状から慢性の腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。
1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、医者の治療によって起こされた死のことです。
医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(人間関係への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。 肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。 腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。 腰痛の原因は、腰部に負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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