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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰のところに痛み、炎症などを生じる状況を指す一般的に使用される言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって、学会の方針文化や暮らし、仕来りが違っても、腰(こし)の疾病の発症の頻度はおおよそ同じである。
WHO世界保健機関の著述では、次項のように記載されている。 「腰部(ようぶ)の疼痛の発症する確立や有病率は、それぞれの土地のあちこちほぼ一定である。
腰(こし)の病気は世界で仕事を休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疾病の痛みの原因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、欧州ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州における腰部(ようぶ)の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、多くの患者の腰痛は原因を定めることのできない非特異的腰痛だということです。 このことについてナッケムソンは明快な学会の問題点を示唆している。
米国アメリカでは腰部(ようぶ)の疼痛により12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が失われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が腰部の痛みを経験する。 多くの人々は腰部の病気を訴えてもエックス線・MRIで病原が診付けられないような事も普通にあります。
病原が発見された場合もその病変部位が腰(こし)の病気の原因とは限らず、腰(こし)の痛み患者の8割が損傷部位が特定することができない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾病の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定診断できるのは15パーセントくらいであり、それ以外の85パーセント程度は、要因のはっきりしない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI異常所見が見られても、その箇所が即腰部(ようぶ)の痛みの要因のであるとは断定できません。
NO.8
高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれていて、エックス線・MRIでは大半の老人の方には見られるが、ほとんどの場合には、それは腰の疾患の原因ではない。
そのことは、時々外科的手術実施する根拠にされるが、その手術が成功して結果的には腰(こし)の痛みが減少することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいなテンションが掛けられることで、筋繊維が過度に緊張する為にに引きおこされる腰部の疼痛である。 許容範囲を超えた負荷を強いると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉などにも力が入る。 すると崩れたバランスを整えようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛と言います。
不安や心理的ストレスなどのメンタル性の関りがあります。 突然の腰の疼痛から慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡原因の三大要因1つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと医者の治療で起こされた死。 医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。 注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要素(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。
腰に負担のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、あまりない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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