骨格矯正と整体

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動してはいけない。 装具療法。 。 コルセット。 常に着け続けていると、筋肉が弱まり腰の症状が悪化するので、必用な場合だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期使用し続けると薬効が弱まるので、必要な時のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間服用すると中毒性をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が各患者の病状に対応した治療法をおこないます。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー手術、その他…。 手術しても、腰痛が消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年程度で再度発症し、再手術となる患者もいる。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬品が有効なケースの薬物治療があります。 腰部の痛みが初めに発症した時の患者の希望は、痛みが完璧に消えることである。 しかしながら、慢性的な腰痛の時は、腰痛治療の目標は、疼痛をコントロールして機能を可能なかぎり改善させることです。 痛みへの薬物療法は、いくばくかの効果があるに過ぎないので、薬への期待値は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 通常、最初に薦められるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤であります。 多くの腰部痛の人は、それのみで充分。 アセトアミノフェンは、本来の量の使用であれば、すごく安全な薬である。 しかし逆に、規定以上に利用すると、肝障害を発症し、極端な過剰摂取では、死に至る場合もある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性の症状に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し高い効き目がありますが、非ステロイド消炎鎮痛剤より大きな副作用の危険がある。 例を上げれば、腎臓不全、胃の潰瘍、心疾患など誘発する恐れがあります。 このような理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬となっていてアセトアミノフェンが改善されない場合に限って使用されます。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、何個かのタイプがある。 効き目を考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のそれ以外の薬剤よりも良いという証拠は少しも見付けられない。 セキュリティーの面から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある人には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 疼痛があまりよくなってこないケースには、モルヒネのようなオピオイドの一定の短い期間の利用が効果的かもしれません。 日本では弱オピオイドが使用される。 オピオイドを使用すると、中毒性になる懸念があり、また、ほかの薬と負の効果があるかもしれません。 また、めまい、嘔吐、便秘などの副作用が起きる可能性がある。 オピオイドは、急性の深刻な症状が多くのトラブルを発生させるような時に、短期間だけ用いるのが妥当であろう。 専門家の集まりでは、慢性の腰部の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期間使用しないほうがよいとアドバイスしている。 慢性の腰部の痛みを抱える年長の患者に、糖尿病や胃腸の病変や心疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を使用すると危険が伴うような場合に、オピオイドが使用されるかもしれない。 また、精神的な疼痛がある人の中のある種の患者達に、オピオイドは有用かもしれない。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性腰痛の患者さんに効き目があるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰部の痛みに対してときおり使用されるが、これらは、坐骨神経痛を改善させる事もあるかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には好ましくない。 腰の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には有益性が見られないが、それらは、坐骨神経の疼痛には検討される事もあるかもしれない。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、わずかな、短い間の痛みの回復をもたらすが、長期的視点での値打ちは、期待できない。 これらは、副作用を伴う危険がある。 ブログブログブログ



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