日別アーカイブ: 2016年5月26日

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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、散歩 、マッケンジー法。 痛みが激しい時は運動しないこと。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセット、その他。 常時付け続けていると、筋力が弱くなり腰の症状が悪化するため、必要な時だけ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期的に使い続けると作用が弱くなるので、必用な時に使用する。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間飲み続けると中毒性をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気にあわせて治療法をおこないます。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格を必要とします)。 手術。 。 椎間板切除手術、レーザー減圧手術、その他…。 手術しても、腰の痛みが消え去るとは限らない。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術になる患者もいる。 薬物治療。 腰痛の治療法には、薬が有用な場合の薬物治療があります。 腰の痛みが発病した時の患者さんの要求は、痛みが全く無くなることである。 しかし、慢性の腰痛のときは、治療法の目標は、症状をコントロールして機能をできるかぎり回復させることになります。 疼痛への薬物療法は、いくらかの効果があるに過ぎないので、薬への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合があります。 一般にまず初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンやNSAIDであります。 多くの人には、それのみで充分効果的。 アセトアミノフェンは、規定の使用量では、すごく安全なものである。 だが、適量を超えて使用すると、肝臓障害を引き起こす原因になり、極端な過剰摂取では、死に至ることもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性の症状に対し、アセトアミノフェンより、もう少し高い効能があるが、よりさらに大きな副作用の危険がある。 例えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患など引き起こす恐れが懸念されます。 この理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に勧められる薬となっており、アセトアミノフェンが改善されない場合にかぎって利用される。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、タイプがある。 作用を考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤のその他の薬剤よりも良いとする科学的証拠は全然見当たらない。 セキュリティーの観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例をあげれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人には好ましくない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効用が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効な場合があるかもしれない。 腰部の痛みが満足に改善しない時では、モルヒネのようなオピオイドの短い期間の利用が有用場合もあるかもしれません。 わが国では弱オピオイドが用いられる。 オピオイドを使用すると、習慣性になる懸念があり、また、ほかの薬剤と負の相互作用があるかもしれません。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が起きる恐れが大である。 オピオイドは、急性の深刻な状態が多くの問題を引き起こすような時に、短期用いるのが妥当であろう。 腰痛専門家の集まりでは、慢性の腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期に使わない方がよいとアドバイスしている。 慢性の腰の痛みを患うシニアの人々に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を用いると大きい危険が伴う様な場合に、オピオイドが利用されるケースもある。 また、神経病的な痛みがある患者の中の特定の人たちに、オピオイドは有用かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性腰痛の患者さん達に効能が期待できるかもしれない。 しかし、副作用のリスクがある。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰痛に時々投薬されるが、これらは、坐骨神経痛を回復させることも考えられるが、不十分な医学的証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には適さない。 椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有効性が無いが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮される可能性もある。 硬膜外へのブロック注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の回復をもたらすが、長期的視点での値打ちは、見られない。 これらは、副作用を伴う危険性がある。 ブログブログブログ



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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、水泳、ジョギング、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動禁止。 装具療法。 。 腰痛ベルト。 常時使用し続けると、筋肉が弱くなり腰の症状が悪化するので、必要な時のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期使い続けると作用が薄まるので、必用最小限に。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期間飲み続けると中毒性を生じる。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋トレ、温熱療法など。 理学療法士が個々の病気に合わせて治療をおこないます。 マッサージ療法。 。 指圧など。 整骨院などでも受けることができます(要あんまマッサージ指圧師資格)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、など…。 手術が成功した場合でも腰痛が消失するとは限りません。 数ヶ月から数年ほどで再度発症し、再手術となる人もいる。 薬物治療。 腰痛の治療として、薬品が有効な時の薬物治療があります。 腰部の痛みが起こった時の患者さんの要望は、症状がすべて消えることである。 しかしながら、慢性腰痛のときは、腰痛治療の目標は、症状をコントロールして機能を可能な限り回復させることに変わる。 症状への薬物治療は、ある程度の効き目があるに過ぎないので、薬物への期待は、現実に直面して、満足度が下がる場合がある。 基本的に初めに推奨されるのは、アセトアミノフェンや非ステロイド消炎鎮痛剤NSAIDである。 普通の腰部痛の患者は、それで充分効果的である。 アセトアミノフェンは、標準的な量であれば、とても安全な薬であります。 しかし逆に、通常よりも多く使うと、肝臓障害を発症し、極端な過量では、死亡するときもある。 非ステロイド系消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対し、アセトアミノフェンより、もう少しだけ効き目があるようなのですが、よりも大きな副作用の危険があります。 例えて言えば、腎臓不全、胃潰瘍、心臓疾患など起こす恐れが考えられます。 この理由から、非ステロイド消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に推奨する薬となっており、アセトアミノフェンでは回復しない場合にかぎって投与されています。 非ステロイド系消炎鎮痛剤には、タイプが存在します。 効果の度合いを考える場合にCOX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の内のその他の薬剤よりも良いという医学的根拠は少しもありません。 安全性の観点から、ナプロキセンが良いかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げると消化性潰瘍や血小板減少症のある患者には適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が見られない言っている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 症状が充分に改善してこない時では、モルヒネのたぐいのようなオピオイドの短い期間の使用が必用かもしれません。 日本では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを利用すると依存症になる危険があり、またさらに、他の薬と負の相互作用がある可能性があります。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が発生する可能性が大きい。 オピオイドは、急性のひどい痛みが数々のトラブルを起こす場合に、短期間使うのが適当であろう。 腰痛専門家のグループでは、慢性の腰の痛みに対して、オピオイドを漫然と長期に使わない方が良いと注意している。 慢性腰痛を抱えるシニアの患者に、糖尿病や胃腸の病変や心臓の疾患など、非ステロイド消炎鎮痛剤を使用すると大きいリスクが伴うようなケースに、オピオイドが利用される場合もある。 また、精神的な症状がある患者の中のある種の患者達に、オピオイドは有益かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ症状のある慢性の腰部疾患の人に効果が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みにたびたび用いられるが、これらは、坐骨神経痛を改善させる可能性もあるが、不十分なエビデンスしかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰痛には適さない。 椎間関節への注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性的な非神経根性疼痛には有効性が得られないが、それらは、坐骨神経の症状には、考慮される可能性もある。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短期間の症状の回復をもたらすが、長期的な値打ちは、無いに等しい。 それらは、副作用を伴うリスクがあります。 ブログブログブログ



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整形外科による治療。 運動療法。 。 体操、ジョギング、散歩 、マッケンジー法。 痛みが強い時は運動禁止。 装具療法。 。 腰痛ベルト、コルセットなど。 常に付け続けていると、筋力が弱まり悪化するため、必用とする場合のみ。 薬物療法。 。 消炎鎮痛剤、アセトアミノフェンなど。 痛み止めは長期服用し続けると作用が弱くなるので、必用な場合のみ。 (通常は12日以下にすべき)弱オピオイドを長期的に使用し続けると依存をもたらす。 理学療法。 。 関節可動域訓練、筋力トレーニング、温熱療法など。 理学療法士が個々の病状に合わせて治療を行う。 マッサージ療法。 。 マッサージ、指圧など…。 整骨院などでも受けることができます(マッサージ師、指圧師の資格保持者)。 手術。 。 椎間板切除術、レーザー減圧手術、その他…。 手術が成功しても、腰の痛みが回復するとは限りません。 数ヶ月から数年くらいで再度発症し、再手術となる患者もいます。 薬物治療。 腰痛の治療法として、薬が効果的な場合の薬物治療がある。 腰部の痛みが最初に起きた時の患者の要求は、疼痛が全て消えることである。 だが、慢性的な腰痛の時には、治療法の目標は、症状を制御して機能をできるかぎり改善させることになります。 痛みへの薬物療法は、いくらかの効用があるに過ぎないので、薬物への期待は、現実に直面して、満足度が下がる時がケースがあります。 基本的にはまず初めに薦められるのは、アセトアミノフェンやNSAID非ステロイド消炎鎮痛剤である。 大半の腰痛の人は、それのみで充分です。 アセトアミノフェンは、規定の使用量では、すごく安全である。 しかし、大量に利用すると、肝臓障害を発症し、極端な過量では、死亡するケースもある。 非ステロイド消炎鎮痛剤は、急性腰痛に対し、アセトアミノフェンよりも、もう少し強い効能があるようですが、よりさらに大きな副作用の危険があるようです。 例えて言えば、腎不全、胃潰瘍、心臓疾患など起こす可能性がある。 前述の理由から、非ステロイド系消炎鎮痛剤は、アセトアミノフェンに続いて、二番目に薦められる薬剤でありアセトアミノフェンでは効かない場合に限って投与される。 非ステロイド消炎鎮痛剤には、いくつかのタイプがある。 効果の度合いを考える時に、COX-2阻害薬の方が、非ステロイド系消炎鎮痛剤の中のその他の薬よりも優れているとするエビデンスは全く見付けられない。 安全性の観点から、ナプロキセンがよいかもしれない。 ナプロキセンは、例を上げれば消化性潰瘍や血小板減少症のある病人などには適応しない。 ある研究は、アセトアミノフェンは効果が無いと言っている。 筋弛緩薬は有効かもしれない。 腰痛がちゃんと減少してこないケースには、モルヒネなどのようなオピオイドの短い期間の利用が有効な場合もあるかもしれない。 我が国では弱オピオイドが使われる。 オピオイドを利用すると常習性になるリスクがあり、また、ほかの薬と負の効果があるかもしれません。 また、めまい、吐き気、便秘などの副作用が発生する可能性がある。 オピオイドは、急性の深刻な症状が数々のトラブルを生じるような時に、短期間のみ使用するのが適切であろう。 腰痛の専門家の集まりでは、慢性腰痛に対して、オピオイドを漫然と長期的に継続して使用しないほうがよいとアドバイスしている。 慢性の腰の痛みを持っている高齢の患者に、糖尿病や胃病変や心臓の疾患など、非ステロイド系消炎鎮痛剤を用いると大きい危険が伴うケースに、オピオイドが用いられる場合もある。 また、神経病的な疼痛がある患者の中の限定された人々に、オピオイドは有用かもしれませんしれません。 抗うつ剤は、抑うつ状態のある慢性の腰部の痛みの患者さん達に効き目が期待できるかもしれない。 しかし、副作用の危険性があります。 抗けいれん薬のガバペンチンとカルバマゼピンは、慢性の腰の痛みに往々にして利用されるが、これらは、坐骨神経痛を良くするかもしれないが、不十分な証拠しかない。 ステロイド剤の経口的全身的投与は、腰の症状には好ましくない。 背骨の椎間関節の注射やステロイド注射、椎間板へのステロイド注射は、慢性の非神経根性疼痛には効き目が得られないが、それらは、坐骨神経の痛みには、考慮されることも考えられる。 硬膜外のステロイド注射は、坐骨神経痛に対して、短い間の痛みの改善をもたらすが、長期的な利点は見られない。 これらは、副作用を伴うリスクが考えられる。 ブログブログアンビエント系 音響系



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