日: 2018年8月11日

脊椎矯正、整体

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カイロプラクティック

カイロプラクティック Chiropractic とは1895年にアメリカの「ダニエル・デビッド・パーマー」により創始された施術法です。

カイロプラクティックの命名の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する造語。

世界保健機関(WHO)では補完代替医療に位置づけている。

発祥国米国や、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパ諸国などの一部の国(約40カ国)においては主に筋肉系・骨格系の障害を扱う背骨・骨盤ヘルスケアの専門家として法制化されています。


(WHO)世界保健機関の定義では「筋骨格系障害とそれがおよぼす健康全般への影響を診断、治療、予防する専門家です。

治療法は、手技による背骨矯正あるいは骨格マニピュレーションを特徴とし椎骨のわずかの歪みに注目している」。

ただしカイロプラクティック(Chiropractic) の定義は、様々な団体や学校によって異なっているケースも多くみられます。

また、中には疾病の原因が脊椎などの椎骨の構造的、機能的な異常(サブラクセーション)にあると考え、その異常(サブラクセーション)を手や矯正器具によって調整することで痛みやシビレ施術することがカイロプラクティック(背骨矯正術)だと思っている人達もいます。

例えば米国カイロプラクティック協会が定めるカイロプラクティック(Chiropractic) では、筋肉・骨格と神経系の疾病に専門化した施術と定められています。

カイロプラクティック治療者は薬剤/手術療法はすることなしに、オリジナル手技療法を施術の主な方法とし、検査・診断と施術を行っている。

カイロプラクティック治療者は体に関する幅広い診断知識を持っていて、治療に加え、理学療法/リハビリ、栄養・食事指導や日常生活の指導も日常行っています。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)の名前はギリシャ語 Chiro「手」と Prakticos「技術」を一つにして造った造語であります。

これは前述のサブラクセーション(椎骨の少しの歪み)の施術の為に「アジャストメント」と言われている手技治療を用いることにあります。

世界保健機関WHO は「カイロプラクティック」 (Chiropractic) を代替医療と位置付けている。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は、脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」 Chiropractic の他にもオステオパシー (Osteopathy)・スポンディロセラピ-などの脊椎矯正術があります。

アメリカ(米国)の治療家パーマー が発明された。

病変神経の機能障害で発現するとの哲学に基づいて、、特に脊柱の矯正により神経の機能の回復を目指した治療方法です。

19 世紀米国(アメリカ)で生み出された神経機能に行う治療です。

背骨(脊椎)の歪(ひず)みを改善、神経の機能を改善させ、組織や各器官の異常を正常化する。

カイロプラクティックは筋・骨格系の障害とそれが及ぼす健康への影響を診断、治療、予防する専門職であり、アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーション(アジャストメント)を含めた手技療法を特徴として、主に脊椎の小さな歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療方法です。

ざっくり言えば…、の歪み、特に骨格の不整列を手技や矯正器具によって改善することで神経の機能の作用を回復する施術法。

すなわち人の身体を主にコントロールするのは脳と脊髄つながる神経組織で、その神経の働きがよくなれば自然には疾病の治癒とともに健康的になると考えている訳です。

健康管理の中における背骨ヘルスケアのプロフェッショナルです。

神経系、骨格系の機能や能力、健康そして日常生活の質を高める機能を有している。

最新の研究と臨床経験に基づいて、主に脊椎と神経系の関り合いを重視しながら検査、診断、治療に専門的なアプローチを行う。

手技運動療法患者の教育など含みながら、主にアジャストメントを執り行う訓練を受けた専門職。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)は、まず病歴を聞き取り、姿勢分析など各検査をします。

そして背骨ズレを全体的に判断して施術方法を構成、様態や体の特徴に適応した手技カイロプラクティック・テクニックを使います。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰のところに疼痛、発赤などを生じる様態を指す一般的に使用される言葉。

世界の腰痛事情。
地域や場所によって行政の方策、文化や生活、仕来りが違っていても、腰の疼痛の発症の比率は、だいたい一定である。 WHO世界保健機関の報告書は次のように評されている。 「腰(こし)の症状の発症する割合や有病率は、それぞれの地域のあらゆる場所でだいたい一定である。 腰部の病気は世界で休業する原因のナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の病気の原因は、日常の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは就労中・家事などの対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の病気の一生涯発症の比率は84%で、有病割合は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国おいて、おおくの患者の腰(こし)の疼痛は、要因を断定できない原因不明の腰痛だということです。 この問題に関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題点を示唆されています。 アメリカは腰部の疾患によって1年間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。
日本の腰痛事情。
わが国でも腰(こし)の病気が有訴者率トップ(最多の症状)で、わが国民の80パーセント以上が一生において腰の疼痛を体験している。 大半の人は腰部の疾患を主張してもレントゲンやMRIで異常個所が診つけられないことも多くあります。 要因が発見されたときもそれが腰の症状の要因と言えない場合もあり、腰部の痛み患者の80パーセントは病変部分がわからない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛みを訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるのは1.5割くらいであり、それ以外の85パーセント程度は、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI病変箇所が、発見されてもそれが即腰(こし)の疾病の原因とは特定できません。
お年寄りの腰の痛み
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、CTやMRIでたいていのお年寄りにはみうけられるが、大抵のケースでは、それは腰の疾患の要因ではありません。
それは、ときどき外科手術をする根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰部の症状が消失することはまれである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な力が加わることで、筋肉が過緊張するために引き起こされる腰部の症状です。 過剰な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋繊維などにも力が入る。 すると崩れたバランスを調整しようと腰の筋肉にストレスが増大し、腰痛が発現する。

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カイロプラクティック

カイロプラクティック(Chiropractic) は、1895年米国(アメリカ)のD.D.パーマー により体系づけられた施術法。

カイロプラクティックの名称の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技術」を意味する新しく作られた造語。

世界保健機関(WHO)では補完代替医療として位置づけている。

発祥国米国や、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(約40カ国)ではおもに背骨・骨盤の障害を扱う筋肉・骨格健康管理の専門職として法制化されている。

整体・カイロプラクティック
世界保健機関の定義は、「筋肉骨格系の障害とそれがあたえる健康全般への影響を診断・治療・予防する専門職である。

治療は手技による背骨矯正もしくは背骨マニピュレーションを特徴とし、椎骨の小さなズレに注目している」。

但し、カイロプラクティック(脊椎矯正法)の定義は、様々な団体や学校で違う時も多い。

痛み症状元が背骨などの椎骨(運動分節)の構造的、機能的な亜脱臼(サブラクセーション)だと考え、その異常(サブラクセーション)を手技・矯正器具正すことで痛み・痺れを治療するうことが「カイロプラクティック」という考えを持っている方もいます。

米国カイロプラクティック協会が定義するカイロプラクティック(背骨矯正法)は筋肉骨格系神経系の病気に専門化した施術法と定められている。

カイロプラクティック施術者薬物治療手術は行わずに、独自の手技テクニックを施術方法の主な手段として検査診断と施術を行っています。

カイロプラクティック治療者は体に関する広範囲の知識を持ち、手技に加え、理学療法/リハビリ、栄養/食事指導や生活のアドバイスもしています。

カイロプラクティック(Chiropractic) の名前はギリシャ語の Chiro「手技」と Prakticos(技術)を合わせて造った造語である。

これは前述のサブラクセーション(背骨の亜脱臼)の治療のために「アジャストメント」と言われる施術を使うことにあります。

世界保健機関カイロプラクティック(脊椎矯正法)を代替医療として位置付けている。

カイロプラクティック(脊椎矯正術)は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)以外にも「オステオパシー」スポンディロセラピ-などの脊椎矯正術があります。

米国(アメリカ)の治療家パーマー が生みだされた。

病変は神経系機能の障害によって起るという哲学に基づいて、肉体、特に脊柱の指圧によって神経系機能回復をはかろうとする施術なのです。

19 世紀末米国(アメリカ)にて体系づけられた神経機能の障害に行う施術法です。

脊椎の歪(ひず)みを整え、神経の機能を正常化させ、各組織や各器官の異常正常に整える

カイロプラクティック Chiropractic は、筋肉・骨格障害とそれが及ぼす肉体への影響を診断、治療、予防するスペシャリストであり、骨格矯正もしくは背骨のマニピュレーションを含む手技療法を特色とし、特に背骨の少しのズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する施術です。

分かりやすく言えば・・・骨のゆがみ、特に椎骨(脊椎)の異常を手技や矯正器具によって整復することで神経の作用を改善する治療法。

人間の身体を制御するのは脳と脊髄つながる神経線維であり、その神経の働きが良くなれば自然とは痛みや痺れの回復とともに健康的になるということです。

健康管理・システムの中の背骨健康管理の専門家。

神経筋骨格系の機能、能力、健康全般そして日常生活の質をより高める能力を有している。

最新のリサーチおよび臨床に基づいて、特に背骨と神経系の関係を重視しながら治療、診断、検査に専門的な着手計画を行う。

徒手矯正エクササイズ患者教育など含み、特に背骨アジャストメントを執り行う訓練を受けた専門職。

カイロプラクティック(脊椎矯正療法)は、まず既往歴を聞き、姿勢検査など各種の検査を行っていきます。

骨格のバランスを統合的に判断して施術順番を組立様態や個人差に合った手技のテクニックを利用します。

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に苦痛発赤などを生ずる病態を指し示す語句。

世界の腰痛事情。
地域で、行政の政策カルチャーや生活や習慣が違っても腰部の疾病の発症の度合いはだいたい一定である。 WHOの通知では、次のように記されている。 「腰(こし)の疼痛の発症の度合いや有病率は、おのおのの土地のあらゆる場所でほぼ一定である。 腰の疾患は世界中で仕事を休むりゆうのナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の症状の苦痛の原因は、生活の中での姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以後、ヨーロッパでは就業中・家事労働中などの予防対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰痛の生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%である。

米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、数多くの人の腰(こし)の疼痛は原因を特定できない原因不明の腰痛です。 この点についてナッケムソンは明確に学会の問題を示唆している。
米国アメリカでは腰(こし)の疾患になった為に、1年間に日本のお金で1000億円以上が失われていると算出されている。
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の疾病が有訴者率一番(最多の症状)であり、わが国民の80パーセント強が一生において腰部の疼痛を経験しています。 多くの人は腰(こし)の病気を主張しても画像診断で異常個所が見当らない状況も多い。
要因が箇所が見付かるとしてもその事が腰部の病気の要因とはかぎらず、腰(こし)の疼痛患者の8割は病原部分のはっきりしない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の痛みのうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の明確なものは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査異常部位が、見つかっても、その異常所見が腰部の病気の要因のだとは特定できない。
老人の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれていて、レントゲンやCTやMRIでは、たいていのお年寄りには発見されるが、大方の場合は、それは腰痛の要因ではありません。
それは、時々外科的処置実施する理由にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰(こし)の疼痛が減少することはまれにしかない。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度な緊張が加わることで、筋繊維が緊張する為起きる腰(こし)の疼痛であります。
限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋組織なども緊張する。
その結果崩れたバランスを調節しようと腰の筋繊維負担が大きくなり、腰痛が発生する。

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腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに痛み発赤などを感ずる様を指す一般的な語句。

世界の腰痛事情。
国によって、行政や学会の施策文化や生活様式、慣わしが違っていても、腰部の疼痛の罹患率は比較的同じである。 WHO世界保健機構の報告でではこのように言っている。
「腰の病気の発症する割合や有病率は、世界中のあらゆる場所でだいたい一定である。
腰(こし)の疼痛は休業するりゆうの一番である」。

姿勢による腰痛の予防。
腰痛の痛みの原因は、姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは就労中・炊事洗濯中などの予防が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の症状の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%であります。

米国での腰痛事情。
アメリカおいて、おおくの人の腰(こし)の病気は、原因を診断できない原因不明の腰痛だと言うことです。 こ現状に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆しています。
米国では、腰(こし)の痛みになった為に、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。

日本の腰痛事情。
わが国においても腰(こし)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント強が一生において腰痛を体験しています。 多くの人は腰の疼痛を訴えているが、エックス線・MRIで異常が見付けられないようなケースも多い。 要因が見つかったときでもその箇所が腰(こし)の疾病の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の疾病患者の80%は要因部分の、特定されない(非特異的腰痛)。
疲労、慢性疲労、体調不良
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾患の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が分かるのは1.5割程度であり、あとの85パーセントほどは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・MRI病変箇所が、見られてもその部位が腰(こし)の病気の原因とは限らない。

お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、画像検査で大方の老人の方には見られるが、ほとんどのケースでは、それは腰部の痛みの要因ではない。
それは、ときどき外科的手術行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰の疼痛が軽減することはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な緊張がかかることで、筋肉繊維が緊張する為に起きる腰部の症状であります。 許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経は通常優位になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉繊維にも力が入る。 すると崩れた均衡順応しようと腰の筋肉にストレスが大きくなり、腰痛が出現する。

慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の疾患が、3ヶ月以上持続する時、慢性腰痛という。
不安や心理的ストレスなどのメンタルの関係が大きい。 突然の腰部の症状から慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というものがあるようです。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと医者の治療により起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
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非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(仕事場での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
疲労、慢性疲労、体調不良
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州での指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。 腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に負担のかかる腰の使い方は、脊椎・腰椎・神経に障害を作り出す。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負担のかかる動きと発見した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれている症状があるときは、深刻な疾病が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要である。

深刻な疾患が見つかれば、直ちに手術や投薬が必要だったり、特殊な治療を必要とする可能性があります。 だからと言って、レッド・フラッグの兆しがみられるからといって、必ずしも大変な病気がある訳ではない。
重大な疾患が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の腰痛を持っている人は、重篤な、疾患を保持していない。
もしも、レッド・フラッグのサインが全くなければ、症状出てから後4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用でないと提示されている。 証拠証拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、あまり支持されない。 骨の折れた部分を捜しだす最も手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、激しい外傷などである。 癌を発見するための最も良い手がかりは、患者の病歴である。 他の要因を除外できたら、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、要因をはっきり定めること無く、対症療法的に治療される。 抑うつや薬の濫用など、見立てを複雑にする要因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ時があります。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
日本での腰痛のガイドライン。
日本の指針では、後述の状態を危険な信号であると言っています。
※腰痛が発症する
年齢が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
活動性に関係なく起こる腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※痩せてくる

※広範囲に
わたる神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候がある時や、良くならない神経学的な病状が継続するケースや、悪化する症状がある場合には、画像検査を行うのがベストである。 特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしい場合には、ただちにMRIまたはCTの検査を受けることがベストである。
椎間板の損傷を診断するには、CTよりMRIの方が多少優っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益であります。 また2、3の身体的な検査が有用である。 椎間板ヘルニアは、大抵の患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。 腰部椎間板造影検査は、重篤な腰痛が続く場合に、症状の元の要因となる椎間板の障害部位を発見するのに有用であろう。
同様に、神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、痛みの所を探り当てるために使われることがあります。
このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、決定診断する目的で検査として用いることを支持するエビデンスある。
それ以外の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されない。 腰痛の訴えは、人が病院を訪れるとても多い症状の中の一つです。
大抵の腰の症状は、痛みは、2、3週間ほどしか持続せずに、自然に消えるように見える。
医学学会のアドバイスでは、既往歴と診断が、腰痛の要因部位となる特定の障害の存在を暗示しないのであれば、エックス線写真やCT検査やMRI画像検査いらないのである。
病院に訪れる患者は、CTやMRI画像検査によるX線による検査を浴する時もあるが、レッドフラッグの所見が無いケースでは、それらの検査は不必要である。
手順をしての画像検査は、経費がかかり、病状を改善させる作用の見込めない外科手術を受ける可能性が強くなり、 受ける放射線が身体に悪影響をもたらす。 腰部の痛みの要因を特定できる腰痛は、画像診断検査の1%以下である。
画像診断検査は、害の無い異常部位を発見して、不必要な他の検査を加えて受けるように患者さんを仕向け、患者さんを不安にする。
しかし、そうは言うものの、米国のメディケアの統計データによれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の数は、300%を超え、増加した。
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