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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に痛み、発赤などを生ずる様を指し示す一般的な用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所によって、行政の方針文化や暮し、習慣が異なっていても腰部(ようぶ)の痛みの発症の頻度はおおむね変わりないのである。 (WHO)世界保健機関の書物はこのように述べている。
「腰(こし)の痛みの発症の頻度や有病率は、それぞれの土地のあちこちおおよそ一定である。
腰部の疼痛は、世界中で仕事を休まなければならないりゆうのナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の病気の原因は日常の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは作業中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰痛の一生のうちでの発症の比率は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国おいて、多数クランケの腰部(ようぶ)の病気は原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛である。 こ現状に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆している。
米国アメリカでは、腰部の症状によって、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の痛みが有訴者率トップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%以上が一生において腰(こし)の疾患を経験されています。 多くの人々は腰部の疾患を訴えているが、エックス線・MRI診断で異常個所が診つけられない状況もあります。
病原が見つかる場合でも、それが腰部の疾患の原因と言えない場合もあり、腰部(ようぶ)の疼痛患者の80パーセントが病変箇所が、特定できない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疾病中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているのは15%くらいであり、それ以外の85パーセント程度は、原因の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI損傷部位が見付かったとしてもその異常個所が腰部(ようぶ)の症状の要因のとは特定できません。
NO.8
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、レントゲンやMRIでは大多数の高齢者にはみうけられるが、大半の場合には、それは腰部(ようぶ)の病気の要因ではない。
そのことは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的には腰部の疾病が軽快することは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維によけいな負荷が加わることで、筋肉が過度に緊張する為に発現する腰(こし)の疾患である。 過剰な負荷を加えられると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。
すると傾いたバランスを整えようと腰の筋繊維過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛です。 精神的不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関与が大きい。 突然の腰痛から慢性的な腰の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。 1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病という病はわかりやすくいうと医者で起こされた死。
医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。
腰に負担のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、そんなにない。 左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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