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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に痛み炎症などを覚える状態を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
場所で学会の方針、カルチャーや生活様式や慣わしが異なっていても、腰(こし)の疼痛の発症の度合いは、だいたい一定である。 世界保健機構WHOの資料では、このように言っている。
「腰痛(ようつう)の発症の度合いや有病率は、それぞれの国のあらゆる場所でほぼ変わりないのである。
腰部の疾患は休業する理由の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の症状の症状の原因は普段の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言以後、ヨーロッパでは就業中・家事などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疾患の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、大半の人の腰の疼痛は要因を特定できない原因不明の腰痛のようです。 この事について、ナッケムソンは歴然たる学会の問題を指摘しています。
アメリカは腰の症状によって、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰部(ようぶ)の疾病が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、国民の8割以上が腰部の病気を体験している。 多くの人は腰部(ようぶ)の症状を訴えてもレントゲンやMRIで異常部位が診付けられないことも多い。
異常がある時もその異常部位が腰(こし)の症状の要因でない事もあり、腰の病気の人の80%が疾病部分がはっきりしない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定のはっきりしているものは15パーセント程度であり、それ以外の85%くらいは、要因の決められない非特異的腰痛である。 画像検査で異常が認められても、その部位が即腰痛の要因のであるとは特定できない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれており、エックス線やMRIでは、ほとんどの年寄りには認められるが、ほとんどのケースは、それは腰(こし)の疼痛の要因ではありません。
それは、時々外科手術を実施する根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的に腰部(ようぶ)の疾病が良くなることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過度なストレスがかかることで、筋繊維が過度に緊張するためににひきおこされる腰痛です。 異常なストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり活性化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織なども緊張する。 その結果均衡調節しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上持続する時慢性腰痛と言います。
心理的不安やストレスなどの心因性因子の関与が大きい。 突然の腰部の症状から亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。
1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病というのは分かりやすく言いますと、病院の治療により引き起こされた死。 医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。
腰に負担のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。
運動不足。 腰痛の男女比は、あまりない。
左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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