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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に苦痛、炎症などを生じる病状を指し示す一般的な言葉。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で、行政や学会の施策、文化や生活や慣習が違っても腰部(ようぶ)の疼痛の発症の比率は、大体変わりないのである。
WHOの書物では次のように記されている。 「腰の病気の罹患率や有病率はおのおのの国のたくさんの場所でほぼ一定である。
腰部(ようぶ)の疾病は、世界中で仕事を休む要因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛の要因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州での腰(こし)の疾患の生涯発症確立は84%で、有病割合は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでも、多数クランケの腰(こし)の症状は要因をつかめない原因不明の腰痛だと言うことです。 この内容に関してナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘しています。
米国は、腰の疼痛になった為に1年間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われているとされています。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、日本人の80%以上が腰部の疼痛を体験している。 大半の人は腰の病気を訴えてもエックス線・MRIで原因が認められない状況もあります。 異常部位が見つかる場合もその異常部位が腰部の疾患の原因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の疾病患者の8割は疾病部分のわからない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾病のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の特定できるものは15%程度であり、残りの85%ほどは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI病変箇所が、見付かったとしても、その部位が即腰部(ようぶ)の疼痛の原因だとは限りません。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、レントゲンやCTやMRIでは、大方の年寄りには認められるが、おおかたの場合には、それは腰の疾病の要因ではありません。
そのことは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的には腰(こし)の症状が良くなることは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰な緊張が掛けられることで、筋肉繊維が過度に緊張するため現れる腰部の病気です。 過度なストレスを強いると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織も力が入る。 すると崩れた均衡ととのえようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の痛みが、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛と言われます。
心理的な不安やストレスなどのメンタル因子の関与が大きい。 突然の腰部の症状から慢性的な腰部の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があるそうです。 1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。
イアトロジェニック病とはわかりやすく言うと、医者により起こされた死。 医療や薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなることもある馬尾症候群が挙げられる。 注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。 左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。 腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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