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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰周りに痛み発赤などを感じ取る状況を指し示す一般的な語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域で行政や学会の方策文化や暮し、仕来たりが違っていても腰部(ようぶ)の疾患の発症確立は比較的変わりないのである。
世界保健機関の報告書は、次のように書かれている。
「腰部(ようぶ)の疾病の発症する確立や有病割合は、世界中のたくさんの場所でだいたい同じです。 腰(こし)の症状は各国で仕事を休む原因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の疾病の要因は、姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の疾患の生涯発症確立は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカおいて、大半の患者の腰部(ようぶ)の症状は要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だということです。 この事について、ナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘しています。 米国アメリカでは腰部の疼痛になった為に12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本でも腰の病気が有訴者率一番(もっとも多い症状)で、わが国民の80パーセント以上が一生において腰(こし)の疾患を経験されています。 大半の人は腰痛を主張してもレントゲン・MRIで原因が見付けられない状況も多くある。
病原が発見された場合もそれが腰の疼痛の要因でない事もあり、腰部の痛みの人の80パーセントが疾病部位が、特定されていない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の疾患患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の分かるのは1.5割ほどであり、残りの85%ほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。 CT検査やMRI検査異常個所が見付かったとしてもそれが即腰(こし)の疼痛の要因のだとは断定できない。
NO.8
老人の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、レントゲンやCTやMRIでは多くの老人には見られるが、ほとんどの場合は、それは腰(こし)の症状の原因ではありません。
そのことは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科的手術が成功して結果的に腰部の疾病が軽減することはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などに過度なストレスが加えられることで、筋繊維が過度に緊張する為発現する腰(こし)の疼痛なのです。 許容範囲を超えたストレスを強いると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋肉なども緊張する。
その結果バランスを回復しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の症状が、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛と言われます。
不安や心理的なストレスなどの心因性因子の関与が大きい。 急性の腰の疼痛から慢性的な腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があります。 1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病というのはわかりやすく言いますと、医者の治療により起こされた死です。 医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要素(仕事場での不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。 腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、あまりない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。
腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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