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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のところに痛み発赤などを感じる状況を指す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域によって、行政や学会の方策文化や生活、習わしが違っても腰部(ようぶ)の疼痛の発症する割合は、大体同じである。 WHO世界保健機構の報告書ではこのように言っている。 「腰痛(ようつう)の発症の頻度や有病率は、おのおのの国の多くの場所でおおよそ一定です。 腰(こし)の疼痛は、仕事を休業する原因のナンバーワン」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰の症状の痛みの原因は日常の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では就労中・炊事洗濯中などの対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰部の痛みの一生のうちでの発症する割合は84%で、有病率は23%になります。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国でも、おおくの患者の腰の症状は、要因を定めることのできない原因不明の腰痛だということです。 この内容について、ナッケムソンははっきりと学会の問題を示唆している。 米国は、腰の疾病の為に12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰部の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が腰の疾病を経験しています。 多くの人は腰部の疼痛を訴えているが、レントゲン・MRIで異常が見当たらないようなことも数多い。 異常部位が検知されたときもそれが腰の病気の原因といえない場合もあり、腰部(ようぶ)の病気患者の80%は損傷部位の、分からない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の疾患を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の特定できるのは15%ほどであり、残りの85%ほどは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI異常部位が見つかっても、そのことが腰痛(ようつう)の要因のだとは特定できない。
NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、画像診断で多くの年寄りには発見されるが、たいていのケースは、それは腰の疼痛の要因ではない。
そのことは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰(こし)の疼痛が改善されることはまれにしかない。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な力が掛かることで、筋肉繊維が過緊張する為にに引きおこされる腰(こし)の疼痛である。
異常な負荷を強いると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉組織にも力が入る。
その結果均衡修正しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛と言います。 心理的な不安やストレスなどのメンタルの関係があります。 急性の腰の疼痛から慢性的な腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。
1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと医者により引き起こされた死のことです。 医療や薬、手術などが原因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になる場合もある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(人間関係への不満、不安、ストレス、抑うつ)。 肥満(BMI)。 妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護タクシーやトラックの運転手)。
運動不足。 腰痛の男女差は、そんなにない。
脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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