日別: 2018年9月8日

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カイロプラクティック

カイロプラクティック 「Chiropractic」 とは1895年アメリカの「パーマー」により発明された施術方法。

カイロプラクティックの呼称の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する造られた言葉です。

世界保健機関WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発祥国の米国や、カナダ、ヨーロッパ諸国などの一部の国(約40カ国)は、主に背骨の障害を扱う筋肉系、骨格系健康管理の専門職として法制化されている。

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世界保健機関WHOの定義は、「筋肉骨格系の障害とそれがおよぼす健康全般への影響を診断、治療、予防する専門職です。

治療法は手技によって行われる関節矯正あるいは背骨マニピュレーションを特徴として、椎骨の少しのズレに注目している」。

但し、カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の定義は、様々な団体や教育機関で異なる時も多いようです。

痛み症状要因が背骨などの椎骨の構造的、機能的な亜脱臼(サブラクセーション)にあると考え、その歪み(サブラクセーション)を手技や器具により正しい位置に調整することで病気を治療するうことがカイロプラクティック(背骨矯正法)と解釈する人達がいます。

例を上げれば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定義するカイロプラクティック(脊椎矯正療法)では筋肉系、骨格系と神経系の病気に専門化した医術とされている。

カイロプラクティック施術者は薬/手術はせず、カイロプラクティック、オリジナルの手による矯正方法を施術方法の主な方法として、検査診断治療を行っている。

カイロプラクティック治療者は身体に関する幅の広い知識を持ち、治療に加え、理学療法やリハビリ、栄養/食事指導生活習慣の指導もしている。

カイロプラクティック(脊椎矯正術)の名称は、ギリシャ語の Chiro「手」 Prakticos「技術」を合わせて造った造語になります。

これは、上記の「サブラクセーション」(脊椎の少しのズレ)の矯正のためにアジャストメントと呼ばれる施術を使用することにあります。

世界保健機関ではカイロプラクティック(背骨矯正法)を代替医療として位置付けている。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(背骨矯正法)の他に「オステオパシー」やスポンディロセラピ-などの脊椎矯正法があります。

アメリカ(米国)の治療師「ダニエル・デビッド・パーマー」 が創始された。

疾病は神経の障害によって起きるとの考え方に基づき、体、特に椎骨の矯正によって神経の機能の回復を目指した治療法なのです。

19 世紀末アメリカで生みだされた神経機能に対する施術法。

背骨(椎骨)の歪(ひず)みを調整、神経の機能を整えさせ、組織や各器官の異常正常化する

「カイロプラクティック」 Chiropractic は、骨格の障害とそれが及ぼす身体への影響を判断、治療、予防をするスペシャリストであり、アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーション(調整)を含む徒手治療を特徴とし、特に背骨の歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療法です。

ざっくり言えば…、骨格の歪み、特に骨の異常手や矯正器具によって改善することによって神経の作用を回復する治療方法。

すなわち人間の人体を主に制御するのは脳と脊髄つながる神経組織で、その神経の伝達がよくなれば自ら人は痛みや痺れの改善とともに健康的になるという訳です。

健康管理システムの中における背骨健康管理の専門職。

神経筋骨格系の機能・能力、健康全般そして生活の質をより高める機能を有している。

最近の研究および臨床経験に基づき、特に背骨と神経系の関り合いを重視し診断、検査、治療に専門的な着手計画を行う。

徒手矯正、体操療法、患者の教育などを含みながら、特に背骨アジャストメントを執り行う訓練を受けた専門職です。

カイロプラクティック(Chiropractic) は既往歴を訊き取り、姿勢分析など各検査を行っていきます。

骨格不整列を総合的に判断して施術の順番を統合して病態や個人差に合わせた手技カイロプラクティック・テクニックを用います。


腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の所に苦痛炎症などを覚える病状を指し示す語句。
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世界の腰痛事情。
国・地域で、学会の政策文化や生活、習わしが違っていても腰部の痛みの発症確立は、おおよそ変わりないのである。 WHO世界保健機関の報告では、次項のように記されている。 「腰部(ようぶ)の症状の発症する割合や有病率はそれぞれの国のたくさんの場所でだいたい一定である。 腰部の病気は各国で仕事を休まなければならない理由の一番である」。
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姿勢による腰痛の予防。
腰の疼痛の痛みの原因は、身体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの予防対策がされている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部の症状の生涯発症の比率は84%で、有病率は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、多くのクランケの腰部(ようぶ)の病気は原因を定めることのできない非特異的腰痛です。 この内容について、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘している。
米国アメリカは、腰(こし)の症状により12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされています。
日本の腰痛事情。
日本でも腰部の疾患が有訴者率第一位(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント以上が一生涯において腰部の病気を体験する。 大半の人は腰(こし)の症状を主張してもレントゲン・MRIで病原が見つけられない状況も普通にあります。
異常個所が見つかったときでもそのことが腰部の疾患の原因と言えない場合もあり、腰部(ようぶ)の病気の人の80パーセントは要因部位が分からない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の症状中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは15%程度であり、残りの85パーセント程度は、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。 レントゲン・CT・MRI損傷部位が見付かったとしてもその異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの原因だとはかぎりません。
老人の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、レントゲン・MRIでは大方の老人の方には発見されるが、大多数のケースは、それは腰痛の原因ではない。
それは、ときどき外科的手術実施する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰部の疾病が治癒することは多くないのである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰な緊張が加えられることで、筋繊維が過度に緊張するためににひきおこされる腰の病気である。 限度を超えた負荷を加えると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を強いられ、他の筋組織なども緊張する。 するとバランスをととのえようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発症する。
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腰痛


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の所に疼き発赤などを感じ取る病態を指し示す一般的に使用される用語。

世界の腰痛事情。
地域・場所によって、行政の方針カルチャーや暮らし、仕来たりが違っても、腰(こし)の疾病の発症の頻度は、大体一定である。 世界保健機関WHOの資料は後述のように表現されている。 「腰痛(ようつう)の発症する割合や有病割合はそれぞれの土地のあらゆる場所でだいたい変わりないのである。
腰部(ようぶ)の疾患は、各国で仕事を休む理由のナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾患の痛みの原因は身体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの指摘以後、欧州では職務中・炊事洗濯中などの予防がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰(こし)の病気の一生のうちでの発症する割合は84%で、有病率は23%である。

米国での腰痛事情。
アメリカでも、多数人の腰部の症状は、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛のようです。 この原因に関してナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘している。
米国アメリカは腰の疾患になった為に1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われているとされている。

日本の腰痛事情。
日本でも腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)で、日本人の80パーセント強が腰部(ようぶ)の疾患を経験されています。 多くの人は腰の疾病を訴えても画像診断で要因が見当たらないようなことも珍しくない。
原因が見付かる場合でも、その箇所が腰部(ようぶ)の病気の原因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の疼痛患者の8割が病因箇所の特定されない(原因を特定できない腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部(ようぶ)の症状患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の明確なものは15パーセントくらいであり、残りの8.5割ほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。 エックス線・MRI病変箇所が見付かったとしても、その部位が即腰(こし)の病気の原因であるとはかぎりません。

高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、CT検査やMRI検査で、たいていの老人の方には見られるが、おおかたの場合は、それは腰部(ようぶ)の疾病の原因ではない。
そのことは、しばしば外科手術をする理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰(こし)の疼痛が良くなることはまれである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などによけいなテンションが加えられることで、筋肉繊維が過緊張する為に引き起こされる腰(こし)の疾患なのです。
過剰な負荷を加えると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を強いられ、他の筋肉繊維などにも力が入る。
その結果崩れた均衡ととのえようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が発生する。

慢性腰痛。
腰(こし)の病気が、3ヶ月以上続く場合、慢性腰痛と言われます。
不安や精神的ストレスなどのメンタル性の関与があります。 急性の腰の症状から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡の要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があります。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病という病は分かりやすく言うと、病院の治療で起こされた死です。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。
太り過ぎ(BMI)。 妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。
腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の比率は、あまりない。 脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。 腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる動きは、神経・脊椎・腰椎に障害を発症させる。 整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に物理的ストレスのかかる動きと突き止めた。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれる徴候がある時は、重大な疾患があるかもしれないのでさらに検査をすることが必要。

深刻な疾病が見つかれば、直ちに手術や投薬が必要だったり、特別の治療を要する可能性がある。 しかしだからと言って、レッド・フラッグの兆しがみられるからと言って、絶対に急を要するような病気があるとかぎらない。
大変な疾患が発見される可能性があるというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の腰痛を持っている人は、危険な、病気を持たない。 もし、レッド・フラッグのサインが全然無ければ、症状発症から4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有益でないことが提示されている。
医学的根拠医学的根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインからは、あまり支持されない。
骨折を探し当てる手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイドの使用、大きな怪我などである。 がんを検知する方法のよい手がかりは、その人の既往歴である。 他の要因を除外できれば、非特異的な腰痛をわずらう人は、普通は、原因を定めることをせずに対症的に治療される。 抑うつや薬物濫用など、診断を複雑化する原因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ時がある。

日本での腰痛のガイドライン。
日本でのガイドラインでは、下記のような状態を危険な兆候としている。
※腰痛の発症する
年齢が20歳より下または50歳以上。
※時間帯や
体の動きに関係ない腰痛。
※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※体重減少

※広い部位に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱

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検査。
レッド・フラッグの症状が見られるケースや、よくならない神経学的な症状が継続する時や、ひどくなる症状がある場合には、画像検査を行うのがベターである。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしいケースは、直ちにMRIやCTの検査を行うことがベストである。
椎間板の疾患を見つけ出すには、CTよりMRIの方がやや優っている。
脊柱管狭窄症を判断するには、両者とも有益です。 また2、3の身体的な検査が有用である。 椎間板障害は、たいてい下肢伸展挙上検査が陽性となります。
腰部の椎間板造影検査は、高度な腰痛が続く時に、痛みの原因となる椎間板障害を見出すのに有効であろう。 椎間板造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)的な治療的手技が、原因の所を決定診断する為に使われることもあります。 前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、決定診断する目的で検査として使うことを支持する科学的根拠科学的根拠ある。
それ以外の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。
腰部痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も多い症状のうちの一つです。
たいていの腰の痛みは、2、3週間ほどしか持続せずに、自然に消えるように見えます。 医学学会のアドバイスでは、現病歴と診察所見が、腰の痛みの要因となる特定の病気の存在を暗示しなければ、レントゲンやCT検査やMRIいらないのである。
患者さんは、CT画像検査やMRIによるエックス線を浴する場合もあるが、レッドフラッグの症状が見られないようであれば、それらの検査は必要ないのである。 ルーチンのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、病気を回復させる効果の無い外科手術をする可能性が強くなり、 受ける放射線が体の細胞に悪い作用をもたらす。
痛みの原因を特定診断できる腰の痛みは、画像診断の1%以下に過ぎない。
画像診断検査は、症状と無関係な異常部分を見つけ出して意味のない別の検査をさらに受けるように患者さんをうながし、患者を不安な気持ちにする。
米国のメディケアの統計によれば、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の数は、300%を超え、拡大した。
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カイロプラクティック

カイロプラクティック Chiropractic は1895年アメリカ(米国)のD.D.パーマー によって発明された施術です。

カイロプラクティックの名前の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する新しく作られた造語。

WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発祥国アメリカや、イギリス、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパ諸国などの一部の国(約40カ国)は、主に筋肉系、骨格系の障害を取り扱う筋肉・骨格健康管理の専門職として法制化されている。


WHOの定義では「筋肉系、骨格系の障害とそれがおよぼす健康への影響を診断、治療、予防をする専門職であります。

治療は手によって行われるアジャストメントあるいは脊椎マニピュレーションを特徴として、背骨の小さなズレに注目している」。

但し、「カイロプラクティック」の定義は、いろいろな団体学校によって異なっている時も多く見られます。

中には疾病の元が脊椎などの(運動分節)の構造的、機能的な歪み(サブラクセーション)だと考え、その亜脱臼(サブラクセーション)を手で調整することで痛みやシビレを治すこと「カイロプラクティック」 (Chiropractic) だという考えを持っている人達がいます。

例えば米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定める「カイロプラクティック」 (Chiropractic) とは、脊椎と神経系の疾患に専門化した施術法と定義されている。

カイロプラクティック施術者は薬物治療・外科的手術はしなくて、カイロプラクティック独特の手技を治療法の主な手段とし検査と診断と治療をしています。

カイロプラクティック施術者は体に関する様々な分野の知識を持ち、手技に加え、理学療法リハビリ栄養食事指導や生活の習慣の指導もしています。

カイロプラクティック(背骨矯正法)の名称はギリシャ語の Chiro「手技」と Prakticos(技術)を合わせて造った造語であります。

これは、前述の「サブラクセーション」(背骨の亜脱臼)の矯正のために「アジャストメント」と呼ばれる矯正方法を使うことにあります。

WHO世界保健機関 は、カイロプラクティックを代替医療として位置づけしています。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 は脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」 Chiropractic 以外にオステオパシー (Osteopathy)スポンディロセラピ-など脊椎矯正法があります。

米国(アメリカ)治療家ダニエル・デビッド・パーマー(1845~1913) が創始した。

病変は神経の障害から起きるという考えに基づき、肉体、特に背骨の指圧によって神経の機能回復をはかろうとする施術です。

19 世紀米国にて創始された神経機能障害に対して行う治療方法。

骨格の歪(亜脱臼)みを矯正、神経の機能を正常化させ、各組織や各器官の不調を正常に整える。

カイロプラクティック(脊椎矯正法)は、背骨の障害とそれらが及ぼす体への作用を判断、治療、予防する専門家であり、関節アジャストメントもしくは脊椎マニピュレーション(アジャストメント)を含む手技を特色として、主に脊椎の歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する施術です。

ざっくり言えば…骨格のゆがみ、特に骨格(椎骨)の異常手技や器具によって調整することによって神経機能の作用を治す施術法です。

ですから人間の体を主にコントロールするのは脳・脊髄つながる神経系であり、神経細胞の働きが良くなれば自然に人間は痛み・シビレの治癒とともに健康になると考える訳です。

健康管理システムの中の背骨健康管理専門家です。

神経系や骨格系の機能、健康そして生活の質を高める機能を備えている。

最新の研究および臨床に基づいて、主に背骨(脊椎)と神経系の関係を重視し診断、検査、治療に専門的な着手方法を行います。

手技療法、運動、患者教育など含み、特に背骨アジャストメントをする教育を受けた専門職。

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 ではまず既往歴を訊き取り、姿勢バランス分析など各種の検査を行っていきます。

そして骨格の不整列を全体的に判断して治療方法を組みたて病態や個人差に適した矯正のテクニックを利用します。

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に痛み、炎症などを感じる様を指す一般的に使用される用語。
脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
世界の腰痛事情。
場所によって行政の方針、カルチャーや暮し、慣わしが異なっても腰部(ようぶ)の疾患の発症の頻度は、おおよそ変わりないのである。 WHOの情報では、以下のように記載されている。
「腰部(ようぶ)の症状の発症する割合や有病割合はそれぞれの地域の至る所でおおよそ同じです。
腰部(ようぶ)の疼痛は世界中で仕事を休むりゆうのナンバー1」。

姿勢による腰痛の予防。
腰の疾患の痛みの原因は、生活の中での姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州では労働中・家事などの対策が行われている。
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰痛の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
米国での腰痛事情。
アメリカおいては、大半の患者の腰部の疾病は、原因を断定できない非特異的腰痛だと言うことです。 この事に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題を示唆している。
米国では、腰部の疼痛のために、1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント強が一生涯において腰(こし)の病気を経験されています。 多くの人々は腰部(ようぶ)の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRIで病変箇所が診つけられないようなケースも数多い。 異常が箇所が見つかるときもその異常部位が腰部の疾患の原因でないことも珍しくなく、腰部(ようぶ)の疾患の人の80パーセントが病変部位が、わからない(原因不明の腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰痛のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは1.5割くらいであり、あとの8.5割くらいは、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。 CTやMRI異常個所が発見されても、その箇所が即腰部の症状の要因のだとは断定できない。
お年寄りの腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、レントゲン・MRIでは、大半のお年寄りには発見されるが、ほとんどの場合は、それは腰部の疾患の原因ではありません。
そのことは、時々手術を行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰痛が良くなることはまれである。
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維に過剰なストレスが掛けられることで、筋肉繊維が緊張する為に引き起こされる腰痛(ようつう)なのです。
異常なストレスを加えられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋繊維なども緊張する。 すると傾いたバランスを順応しようと腰の筋繊維過剰な負担が増大し、腰痛が出現する。

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