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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、ウエストに痛み、発赤などを感じる病状を指す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域・場所で、行政の政策カルチャーや暮しや仕来たりが異なっても、腰部の疾患の発症の比率は、比較的同じである。 (WHO)世界保健機関の情報では、次のように述べられている。
「腰(こし)の病気の発症する割合や有病割合は、それぞれの土地の多くの場所でだいたい一定です。 腰部(ようぶ)の疼痛は世界各国で仕事を休まなければならない要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疾患の症状の原因は体の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは作業中・家事労働中などの予防がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰の疾病の一生涯発症確立は84%で、有病率は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカでは、大半の患者の腰(こし)の症状は要因を診断できない非特異的腰痛です。 この事について、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆しています。 米国アメリカでは、腰部の疾患により1年間に日本円で1000億円以上が失われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の疼痛が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、日本人の80パーセント強が一生において腰部の症状を経験されています。 多くの人々は腰の症状を主張してもレントゲンやMRIで要因が診付けられないケースも多くあります。
異常が見つかるときもその病変が腰部(ようぶ)の疼痛の要因とは限らず、腰部の痛みの人の80パーセントは病変部位が分からない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の痛み全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が断定診断できるものは15%くらいであり、それ以外の8.5割ほどは、腰痛の原因の決められない非特異的腰痛である。 画像検査で異常所見が認められても、その異常所見が腰部の疾病の原因であるとは限らない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれており、レントゲン・CT・MRIでは大抵の老人の方にはみうけられるが、多くのケースでは、それは腰の疾患の要因ではありません。
そのことは、しばしば外科的処置行う根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰部の痛みが軽減することは少ないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過剰な負荷が掛けられることで、筋肉繊維が過緊張するために引き起こされる腰部(ようぶ)の疾病なのです。 過剰なストレスを加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉組織なども緊張する。 すると傾いたバランスを回復しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰部の疾患が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言われます。
精神的な不安やストレスなどの心因性要素の関りがあります。 突然の腰部の痛みから亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあります。 1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。 イアトロジェニック病という病は分かりやすく言うと、病院によって引き起こされた死。 医療や薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(仕事場での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。 太りすぎ(BMI高値)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。 腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。
運動不足。 腰痛の男女の比率は、そんなにない。
左右の脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状である。 腰痛の原因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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