日別: 2016年8月27日

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に疼き、発赤などを生ずる状況を指し示す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
地域で、学会の方針、文化や生活様式や仕来りが違っていても腰部の症状の発症の頻度は、おおむね一定である。
世界保健機関WHOの著述では以下のように記載されている。
「腰痛(ようつう)の発症の度合いや有病率は、各地域のあらゆる場所でほぼ同じである。
腰(こし)の痛みは休業する要因のナンバー1」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰痛(ようつう)の痛みの原因は体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州では作業中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州での腰(こし)の痛みの生涯発症の比率は84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでも、おおくの患者の腰(こし)の疾患は要因を定めることのできない非特異的腰痛だと言うことです。 この内容に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題を指摘している。
アメリカでは、腰部(ようぶ)の疼痛の為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本の患者においても腰の痛みが自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)で、わが国民の80%以上が腰部の症状を体験している。 大半の人は腰部(ようぶ)の病気を訴えているが、エックス線やMRI診断で病原が見つけられない場合も珍しくない。
異常部位が特定された時でもその箇所が腰部の疾病の原因でない場合もあり、腰部の疼痛患者の80%は病変部分の特定できない(原因不明の腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰(こし)の病気患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているものは15%ほどであり、残りの8.5割くらいは、要因の断言できない非特異的腰痛である。 エックス線やMRI病変箇所が認められても、それが腰の症状の要因のだとは断定できない。
NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、画像診断では、おおかたの高齢の方にはみうけられるが、おおかたの場合は、それは腰(こし)の症状の要因ではない。
それは、ときどき手術をする根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰部(ようぶ)の病気が軽減することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉などによけいなテンションが掛けられることで、筋繊維が過緊張する為に起きる腰痛(ようつう)なのです。 過剰な負荷を強いられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉なども緊張する。
すると崩れたバランスを修正しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が起こる。
NO.10
慢性腰痛。
腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上継続するケースは慢性腰痛と言われます。
精神的不安やストレスなどのメンタル性のかかわりが大きい。 突然の腰の痛みから慢性的な腰の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。 1位は心臓病、2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと病院で引き起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。 注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
心理的要因(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI高値)。 妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。 腰に力のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。 運動不足。 腰痛の男女比は、大きくない。 脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。
腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰の周りに苦痛、炎症などを覚える病態を指す語句。
NO.2
世界の腰痛事情。
国・地域によって行政や学会の政策、カルチャーや生活様式、習慣が違っても腰の病気の発症する割合は、おおむね変わりないのである。
世界保健機関WHOの報告ででは、後述のように述べられている。
「腰(こし)の病気の発症の度合いや有病率は、それぞれの地域の多くの場所でだいたい同じです。 腰部の病気は、世界で休業する要因の一番である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾病の原因は、日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では仕事中・家事などの対策がされている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰の病気の生涯発症確立は84%で、有病割合は23%です。
NO.5
米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、おおくの人の腰部(ようぶ)の痛みは、原因を特定できない原因不明の腰痛だということです。 この事に関して、ナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を示唆しています。 米国は、腰部の疾病になった為に、12ヶ月間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。
NO.6
日本の腰痛事情。
日本国民においても腰(こし)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、国民の8割以上が一生において腰部(ようぶ)の症状を体験されています。 多くの人は腰の症状を訴えているが、画像で原因が診つけられないようなことも多い。 要因がある場合でも、その異常個所が腰の疾患の原因とはかぎらず、腰の疾病の人の80%は原因箇所が特定されない(原因を特定できない腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の疾病を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の分かるのは15パーセントくらいであり、残りの85パーセントくらいは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。 画像検査で病変部位が発見されても、その異常部位が腰痛(ようつう)の原因であるとは断定できない。
NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、画像検査では多くのお年寄りには発見されるが、大多数のケースでは、それは腰(こし)の病気の原因ではありません。
それは、時々外科的処置する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰痛が治ることは多くないのである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉に過剰なテンションが掛かることで、筋肉繊維が緊張する為にひきおこされる腰(こし)の症状です。
許容範囲を超えた負荷を強いられると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、他の筋肉も力が入る。
すると崩れた均衡順応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が出現する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の症状が、3ヶ月以上継続する状況は、慢性腰痛と言います。
不安やストレスなどのメンタル因子の関りが大きい。 突発的な腰の痛みから慢性的な腰部の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
米国の死亡の原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。 1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。 イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、医者により引き起こされた死。 医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが挙げられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。
肥満(BMI)。 妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。 腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。 運動不足。 腰痛の男女の差は、そんなにない。 脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。 腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。




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